Дексилант – препарат, представляющий группу ингибиторов протонного насоса. Является важной составляющей комплексного лечения язвы и гастрита, может назначаться, как отдельный препарат в рамках поддерживающей терапии.
Лекарственная форма и компоненты
Лекарство отпускается в форме капсул, содержащих 0,03 или 0,06 г деклансопразола в гранулах. В составе лекарства присутствует сахароза и сферический сахар, полисорбат, что важно учесть пациентам с нарушениями углеводного обмена. Капсулы голубого цвета с гравировкой, содержимое – белые гранулы или с серым оттенком.
Фармакологические свойства
Декслансопразол действует как антисекреторный препарат, замещенный бензимидазол по химической структуре. Механизм его влияния на уровень секреции заключается в угнетении специфического вещества Н+-АТФ-азы, переносящего протоны для синтеза соляной кислоты. Таким образом, лекарство предотвращает повышение кислотности еще на стадии образования кислоты.
Прием пищи обычно не влияет на распределение лекарства. Метаболизируется лекарство клетками печени до неактивных форм. Выводится мочой и фекалиями.
Особые группы пациентов
Не изучались особенности влияния препарата на детей до двенадцатилетнего возраста. Детям от двенадцати лет требуется незначительное уменьшение дозировки в сравнении со взрослыми пациентами.
У пациентов пожилой возрастной группы полувыведение значительно замедлено в сравнении с молодыми пациентами. Поскольку лекарство проходит изменения в печени, у пациентов с заболеваниями почек никаких особенностей действия и выведения замечено не было.
При печеночной недостаточности наблюдается замедленный метаболизм лекарства и повышенные концентрации действующего вещества в крови при употреблении терапевтических дозировок. Не исследовалось влияние на пациентов, страдающих тяжелой печеночной дисфункцией.
Показания к назначению
Дексилант, согласно инструкции по применению и отзывам, назначается при таких заболеваниях:
-
эрозивный рефлюкс-эзофагит; - облегчение изжоги, отрыжки, болевого синдрома;
- симптоматическое лечение рефлюкс-эзофагита неэрозивного типа.
В случае указанных патологий назначается пациентам от двенадцати лет.
Противопоказания
Запрещено лечение Дексилантом, согласно инструкции по применению, при следующих патологиях и состояниях:
- эпизоды гиперчувствительности к любым составляющим компонентам препарата;
- одновременное применение других представителей ингибиторов протонной помпы;
- параллельное лечение препаратами рилпивирина.
Перед началом лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом о целесообразности лечения Дексилантом, в зависимости от диагностических результатов.
Способ применения
Согласно инструкции по применению Дексиланта 30 и 60 мг, дозировки Дексиланта рассчитываются индивидуально, в зависимости от заболевания и возраста пациента.
Если по каким-то причинам пропущен прием лекарства, следует принять его как можно быстрее. Но если близится время приема следующей дозировки, двойную принимать не нужно.
Применение при трудностях глотания
Если пациент не может проглотить капсулу, предусмотрено несколько вариантов применения лекарства. Капсулу раскрывают, высыпают ее содержимое в столовую ложку яблочного пюре и сразу дают принимать. Гранулы разжевывать нельзя, также не стоит хранить смесь яблочного пюре и лекарства.
Гранулы также можно растворить в двух столовых ложках воды отдельно в чистой емкости. Полученной смесью заполнить шприц, взболтать его, чтобы лекарство не выпало в осадок, и добавить еще десять миллилитров воды в шприц. Затем принять смесь и еще раз добавить десять миллилитров, взболтать и принять.
Особые группы пациентов
Больным на почечную недостаточность не нужно корректировать дозировку. При умеренной степени недостаточности функции печени следует снижать дозировки до минимальных терапевтических. В этом случае максимальная суточная доза – не больше тридцати миллиграмм. При тяжелой недостаточности печени не принимать.
Детям от двенадцати лет препарат показан – он обладает достаточным профилем безопасности для подростковой возрастной группы. Безопасность лекарства для детей младшего возраста неизвестна, как и эффективность.
Нежелательные реакции
Среди серьезных побочных реакций на Дексилант:
- острая форма нефрита;
- красная волчанка кожной и системной формы;
- дефицит витаминов группы В;
- снижение уровня магния в крови.
Однако большее распространение имели нежелательные реакции с частотой до двух процентов. Среди них: боли в животе, тошнота, жидкий стул, инфицирование респираторной системы, метеоризм. Диарея является наиболее частым показанием к прекращению лечения.
Редко отмечались такие реакции на препарат:
-
боли в ушах, шум; - анемия, лимфаденопатия;
- раздражение глаз;
- дискомфорт в животе, боли, расстройства опорожнения, неприятный запах изо рта, расстройства в работе органов ЖКТ, синдром раздраженного кишечника и/или желудка;
- боль в загрудинной области, воспаления слизистых оболочек;
- печеночная колика, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету;
- изменение лабораторных параметров печени.
Возможны нарушения работы опорно-двигательного аппарата, ЦНС, нарушения цикла менструаций у женщин, бессонница, апатия и депрессивные состояния. Нежелательные эффекты со стороны ЖКТ чаще всего были вызваны сниженной защитной функцией, поскольку кислота является естественным барьером для патогенной микрофлоры, проникающей в организм.
Передозировка
Серьезные случаи приема чрезмерных дозировок не зафиксированы. Многоразовое или одноразовое применение дозировок, в десять раз превышающих суточные, не приводило к тяжелым последствиям. Наблюдались только незначительные побочные эффекты – снижение массы тела, приливы жара. Эффективно только симптоматическое лечение. Гемодиализ не применяется.
Особые указания
Если у пациента отмечается повторное повышение кислотности после окончания лечения в течение короткого времени, целесообразно провести диагностику наличия злокачественных новообразований желудка.
Исследования допускают, что препарат может повышать риск остеопорозных переломов костей в связи с вымыванием магния. Если пациенты входят в группу риска, следует принимать минимальную терапевтическую дозировку.
При беременности и лактации
Исследования влияния препарата на организм беременных женщин не проводились. Данных о всасывании лекарства в грудное молоко нет, потому принимать лекарство во время вынашивания детей или грудного вскармливания не рекомендуется.
Влияние на концентрацию внимания
Препарат не влияет на способность концентрироваться и управлять опасными машинами, однако следует принимать во внимание возможность развития побочных эффектов и воздержаться от подобной деятельности на время терапии.
Взаимодействие с другими лекарствами
Дексилант может оказывать значительное влияние на препараты, приведенные ниже, однако механизм его влияния выяснен не во всех случаях:
-
рилпивирин, нелфинавир; - саквинавир и другие препараты против ретровирусной инфекции;
- метотрексат, варфарин;
- дигоксин.
На некоторые препараты Дексилант может оказывать опосредованное влияние – изменяя рН и тем самым снижая всасывание зависимых от него препаратов. К таким причисляют такролимус и микофенолат мофетила.
Применение ингибиторов протонного насоса, по некоторым сообщениям, может провоцировать псевдоположительный результат определения тетрагидроканнабинола в моче. Если есть такая необходимость, следует использовать альтернативные методы диагностики.
Условия хранения и отпуска
Капсулы в оригинальном флаконе хранят четыре года, в блистере – не больше трех с даты производства. Температура хранения комнатная. Отпускается только по рецепту гастроэнтеролога.
Аналоги и стоимость
Цена Дексиланта 30 мг в аптеках Москвы – от 1084 до 2300 рублей, купить Дексилант 60 мг можно по цене от 1364 до 2615 рублей.
Аналоги лекарства по действию:
- Омез;
- Омепразол;
- Рабепразол;
- Лансопразол;
- Ланцид.
Отзывы пациентов
«Лекарство не самое дешевое, плюс доступно не во всех аптеках, но большой плюс – это длительное действие. После окончания курса не вспоминаю о проблемах ЖКТ уже больше года и надеюсь еще долго не вспоминать.»
Геннадий, г. Москва
«Дексилант помог, когда я уже отчаялась что-то предпринимать и лечиться. Врач рекомендовал его при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Дорого для обывателя – согласна, но эффект того стоит и я довольна результатом. Прошла изжога, ощущение кома в пищеводе и постоянные боли.»
Ольга, г. Курск
«Меня Дексилант спас от эрозии желудка и голодных болей, побочек в инструкции написано много, но на деле они очень минимизированы. Среди минусов – только под заказ привозили, очень дорого, а иногда и приходилось подождать пару месяцев, пока придет лекарство.»
Валерия, г. Нижний Новгород
