Лансопразол – представитель препаратов группы ингибиторов протонного насоса. Назначается при заболеваниях пищеварительного тракта в составе комбинированной терапии или как монотерапия при повышенной кислотности.
Компоненты и лекарственная форма
Отпускается в форме кишечнорастворимых капсул по 0,03 г. Содержит сахарозу и гипромелозу. В блистере десять капсул, в пачке два блистера.
Фармакологические свойства
Лансопразол действует путем угнетения активности Н+-АТФ-азы, ответственной за перенесение протонов для синтеза соляной кислоты. Снижает кислотность желудочного сока, тем самым препятствуя его вредному воздействию на слизистые оболочки.
Степень угнетения активности определяется дозировкой и длительностью лечения. Разовая дозировка угнетает активность кислоты до девяноста процентов. Действие развивается в течение часа-двух и продолжается в течение суток.
Абсорбируется в кишечнике. Пиковые содержания в крови достигаются в течение двух часов. Концентрации зависят от особенностей пациентов и частоты приема.
Выводится из организма в форме метаболитов мочевыделительной и гепатобилиарной системой. Полувыведение в течение полутора часов. У пациентов с заболеваниями печени и в возрасте от 68 лет период полувыведения удлиняется.
Кому прописывают препарат
Согласно инструкции по применению, Лансопразол прописывается в следующих случаях:
-
доброкачественные язвенные образования в желудке или кишечнике на фоне повышенного уровня пепсина; - язвенные и эрозивные поражения на фоне длительного лечения негормональными обезболивающими;
- рефлюкс-эзофагит;
- доброкачественная ульцирома поджелудочной железы с повышенным выделением пепсина;
- инфицирование Хеликобактерией.
В последнем случае применяется в комбинации с антибактериальными препаратами.
Противопоказания
Лекарство запрещено к применению при гиперчувствительности к активным компонентам, при злокачественных новообразованиях в желудке или кишечнике. Противопоказано сочетание с атазанавиром.
Способ применения
Назначают взрослым перорально. Принимать за полчаса до еды, не разжевывая и запивая водой. Если невозможно принять капсулу, необходимо ее содержимое растворить в яблочном соке и быстро проглотить. Такую же процедуру проводят при введении в зонд.
Максимально допустимая концентрация составляет 60 мг, при нарушениях работы печени – 30 мг. При доброкачественной ульцироме максимально допустимые суточные дозы могут быть увеличены.
При необходимости приема двух суточных дозировок следует принимать их дважды в сутки – утром и вечером. При пропускании дозировки пациент должен принять ее как можно быстрее или пропустить, если приближается время приема следующей капсулы.
При язвенных поражениях курс лечения составляет до двух месяцев. При рефлюкс-эзофагите и доброкачественной ульцироме поддерживающая терапия уменьшенными дозировками допускается в течение года. Пожилым пациентам не нужно корректировать дозировку.
Нежелательные реакции
Возможны расстройства пищеварительной системы и нежелательные реакции со стороны сосудов и сердца, в том числе, повышение артериального давления. Лабораторные исследования показывают изменения в качественном и количественном составе формулы крови.
В редких случаях отмечаются побочные реакции со стороны нервной системы: депрессивные состояния, головокружения, изменения мышления и сознания, тремор рук и ног. Аллергические реакции могут сопровождаться высыпаниями на кожном покрове.
Женщины отмечали болезненность молочных желез, нарушения цикла менструаций, могут развиваться патологии почек, отложения камней и задержка мочи. Нежелательные реакции при комбинированной терапии в сочетании с антибиотиками:
- извращение вкусового восприятия;
- жидкий стул;
- головные боли;
- боли в животе.
Реакции недлительные и не требовали прекращения терапии. Лабораторные исследования показали изменения функции печени и повышение концентрации печеночных трансаминаз, креатинина, билирубина.
Передозировки
Случаи передозировки Лансопразолом не зафиксированы. Применение дозировок, превышающих максимально допустимые в десять раз, не сопровождалось какими-либо изменениями в состоянии. Возможно усиление нежелательной симптоматики.
Гемодиализ при передозировке не показал эффективности. Рекомендуется прием сорбентов и поддерживающее лечение по показаниям.
Взаимодействие с другими лекарствами
Необходимо корректировать дозировку Лансопразола при параллельном применении таких лекарственных средств:
- соли железа, дигоксин;
- трава зверобоя;
- итраконазол, кетоконазол;
- флувоксамин;
- рифампицин.
Запрещено сочетание Лансопразола с такими препаратами:
-
кларитромицин; - атазанавир;
- диазепам;
- индометацин;
- преднизолон;
- ибупрофен;
- пропранолол;
- фенитоин.
Особенности терапии
Под действием препарата снижается кислотность желудочного сока, в нормальном состоянии предотвращающая развитие инфекций в ЖКТ. При лечении может повышаться риск инфицирования пищеварительного тракта.
Перед началом курса лечения нужно исключить онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, так как применение Лансопразола может маскировать эти патологии. Лечение больше трех месяцев опасно снижением концентрации магния в крови, больше года – повышением риска переломов запястья, хребта и бедра.
При беременности и кормлении
Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания принимать Лансопразол запрещено. Если женщина нуждается в лечении препаратом, следует рассмотреть вопрос о прекращении кормления грудью и переводе ребенка на искусственные смеси.
Условия хранения и продажи, стоимость
Цена Лансопразола в аптеках Москвы – от 296 до 2300 рублей. Цена декслансопразола – заменителя – в составе препарата Дексилант – от 1084 до 2300 рублей. Почем можно купить препараты в других городах России следует уточнять на местах, так как стоимость может отличаться.
Аналоги препарата
Аналоги лекарства по составу:
- Ланза;
- Ланзоптол;
- Лансогексал;
-
Лансопрол; - Лансосандоз;
- Ланцерол;
- Нормицид.
Аналоги по действию на ЖКТ:
- Барол;
- Велоз;
- Зульбекс;
- Париет;
- Рабепразол;
- Омепразол;
- Гасек;
- Ультоп.
Среди заменителей часто делают выбор в пользу Омепразола. Нельзя однозначно сказать, что лучше: Лансопразол или Омепразол, так как оба препарата оказывают аналогичное действие на секрецию желудочного сока. Однако Омепразол выпускается в большем диапазоне концентраций и может быть назначен для более детального дозирования.
Отзывы пациентов
«У дедушки панкреатит, изжога, высокая кислотность желудка и ко всему прочему гастрит. В поликлинике назначили Омез.
Потом покупали Омепразол, потом Лансопразол, просто потому что того или иного препарата не было в наличии и нам рекомендовали заменители. Лансопразол не эффективнее своих аналогов, но несколько дороже, потому что производство иностранное.»
Татьяна, г. Кемерово
«От повышенной кислотности начался гастрит. Врач рекомендовала Лансопразол, мол, его действие похоже на уже известный всем Омез. Надо сказать, что его действие не просто похоже, а точно такое же, но цена отличается в разы и на это стоит обратить внимание. Я особенной разницы не заметила между ними.»
Вера, г. Бобруйск
«По результатам фиброгастроскопии поставили диагноз: эрозивный гастрит и дуоденально-гастральный рефлюкс. В числе прочих препаратов назначили Лансопразол. Кислотность снижает, боли проходят и уже почти не ощущаются, хотя пью всего четыре дня. Среди недостатков – не самая доступная цена и есть он не во всех аптеках.»
Оля, г. Запорожье
