Беременность не у всех женщин протекает гладко. Гастрит часто возникает первично или обостряется в этот период. Болезнь доставляет сильный дискомфорт, негативно отражается на психике. Кроме того, при плохом пищеварении у матери, плод не получает всех питательных веществ для нормального внутриутробного роста.
Терапия при гастрите должна быть не только высокоэффективной, но и максимально безопасной. Лечение гастрита при беременности является непростой задачей, поскольку терапевтические возможности несколько ограничены в связи с положением женщины.
Как лечат гастрит у беременных
При появлении признаков острого гастрита или обострении хронического, главное, не заниматься самолечением. Как правильно лечить гастрит при беременности знает только гастроэнтеролог, который при подборе лечебной схемы учитывает виды патологии, форму, степень запущенности воспалительного процесса, срок гестации.
Лечение должно быть обязательно комплексным и включать:
- диетотерапию;
- медикаментозную терапию;
- лечение минеральными водами;
- народные методы.
Диетотерапия
Без строгой диеты вылечить гастрит практически невозможно. Диетотерапия – важнейшая составляющая комплексной терапии при данном заболевании. При острой форме обязателен постельный режим.
Правильное диетическое питание заключается в следующем:
- Деление обычных порций на более мелкие. Количество приемов пищи не менее 5–6 раз в день.
- Пища готовится в полужидком виде, употребляется теплой. Слишком горячая еда повреждает слизистую пищеварительного тракта, холодная – вызывает спазмы.
- При острой форме рекомендуется питаться: супами-пюре, полужидкими кашами на воде, протертым отварным мясом.
- По окончании острого периода можно употреблять: молочные супы, яйца всмятку, омлет, мясо, приготовленное на пару (котлеты, фрикадельки), нежирную отварную рыбу, нежирный творог, подсушенный белый хлеб, печеные овощи и некислые фрукты, галетное печенье, сливочное масло.
-
После улучшения состояния в рацион включают отварной картофель, нежирный сыр и кефир, сметану, овощное рагу, макаронные изделия. - Ограничить употребление: соли и соленых блюд, сахара, сдобы, кондитерских изделий, жирных бульонов. При пониженном образовании соляной кислоты бульоны употреблять можно, поскольку они повышают секрецию.
- Исключить: жареные, копченые, острые, пряные продукты, кофе, сладкую газировку, кислые соки, свежие кислые фрукты, свежие овощи. Жареным и копченым нежелательно питаться и после нормализации состояния.
Медикаментозное лечение
Лечение гастрита у беременных имеет следующие особенности: лекарства подбираются с осторожностью, чтобы не навредить плоду. Так, антибактериальные средства Метронидазол или Тетрациклин, обычно назначаемые для устранения причины болезни – бактерии Helicobacter Pylori, противопоказаны при беременности. Также без крайней надобности у беременных при гастрите не используются блокаторы протонной помпы и Н2-антигистамины.
При выраженных симптомах хронического гастрита гиперацидной формы (с повышенной секрецией соляной кислоты) помогут такие препараты:
- Гастропротекторы – Сукральфат защищает слизистую от повреждений.
-
Противовоспалительные – Гастрофарм снимает воспаление. - Антациды – Маалокс оказывает обезболивающий эффект, препятствует избыточному образованию соляной кислоты, адсорбирует ее излишки. Принимается в форме суспензии или таблеток.
- Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин устраняют спазмы, обезболивают.
- Противорвотные – Церукал облегчает тошноту, снижает рвотный рефлекс.
- Препараты кальция и магния – потребность в этих микроэлементах при воспалениях во время беременности возрастает в несколько раз.
При гастрите с пониженной кислотностью беременным также назначаются лекарства, стимулирующие секрецию желудочного сока:
- Противорвотные – Ацидин-Пепсин, Панзинорм устраняют тошноту.
- Поливитаминные комплексы – для поддержания иммунитета. Helicobacter Pylori активизируется при сниженном иммунном статусе.
- Пробиотики – нормализуют кишечную микрофлору.
- Ферменты – желудочный сок, Панкреатин, Фестал восполняет недостаток кислоты, применяется для коррекции нарушений работы поджелудочной железы и кишечника.
При воспалениях в желудочно-кишечном тракте органы пищеварения полноценно не справляются с перевариванием поступающей пищей. Ферменты способствуют расщеплению сложных элементов на простые, в результате чего улучшается процесс пищеварения, уменьшаются боли.
При эрозивном гастрите, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки помогают антациды, устраняющие агрессивное действие соляной кислоты на слизистую: Фосфалюгель, Альмагель. Антациды обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Беременным можно принимать их не более трех дней, обычно этого достаточно, чтобы снять болевой синдром.
Лечение гастрита при грудном вскармливании
Лечение гастрита несколько отличается при грудном вскармливании. При слабовыраженной симптоматике используются щадящие методы, не требующие отказа от кормления:
- диетотерапия;
- достаточный сон, отдых в дневное время;
- по возможности нужно избегать нервного напряжения, стрессов;
- питье минеральной воды;
- для купирования болей подбираются спазмолитики в такой дозировке, которая не повлияет негативно на лактацию.
Терапия с отказом от грудного вскармливания на период лечения необходима при запущенном патологическом процессе, выраженном болевом компоненте, недостаточной эффективности от щадящей терапии. Назначаются антибактериальные и ферментативные медикаменты, антациды, Н2-антигистамины, спазмолитики, противовоспалительные, ингибиторы протонного насоса.
На протяжении всего лечебного процесса женщина должна сцеживать молоко, которое не годится для кормления. Возобновить естественное вскармливание можно через 3–5 суток по окончании приема всех лекарств.
Лечение минеральными водами, физиотерапия
При повышенной и нормальной секреции желудочного сока показано питье минеральной воды: «Славянская», «Боржоми», «Джермук», «Смирновская». Употребляется вода через час-два после еды по 200 мл трижды в день.
При пониженной секреторной функции пьют «Миргородскую» воду, «Арзни», «Ессентуки» 4, 17 за полчаса до приема пищи трижды в день по 2000–300 мл. Пить воду можно, если нет отечности.
Минеральную воду с высокой концентрацией солей нельзя употреблять будущим мамам, страдающим желчнокаменной болезнью, панкреатитом, диареей. Не рекомендуется беременным пить искусственную минеральную воду, поскольку ее свойства отличаются от свойств натуральной минералки.
В некоторых случаях в качестве физиотерапевтической процедуры беременным при гастрите назначается гипербарическая оксигенация (ГБО). Процедура способствует скорейшей регенерации тканей, насыщению крови кислородом, повышению иммунитета. Помимо этого, уменьшаются проявления токсикоза и риск выкидыша. ГБО полезно для плода.
Полезное видео
Как бороться с изжогой можно узнать в этом видео.
Народные методы
Снять воспаление, купировать боль, снизить секрецию помогут отвары зверобоя, горца птичьего, корня аира, ромашки, льняного семени, тысячелистника. Для успокаивающего эффекта можно пить мятный отвар, настой валериановых корней, пустырника.
Нормализовать избыточную секрецию желудочного сока помогут отвары и настои полыни, чабреца, фенхеля, подорожника, петрушки, душицы, пастернака. Сильным обволакивающим эффектом обладает облепиховое масло. Дозировка и кратность приема обсуждаются с врачом.
Профилактика гастрита у беременных
После нормализации состояния в целях профилактики необходимо:
- придерживаться диетического рационального питания;
- питаться дробно, не переедать;
- исключить пищу, раздражающую слизистую пищеварительного тракта;
- ограничить до минимума употребление газированных, кофеинсодержащих напитков, черного чая;
- исключить алкоголь, курение;
- избегать по возможности стрессовых ситуаций;
- полноценно отдыхать и высыпаться;
- своевременно устранять очаги воспаления в организме;
- обращаться к доктору при появлении первых признаков заболевания.
