Эрозивный гастрит: симптомы, характерные для этого заболевания

При воспалении слизистой желудка в 25 % обращений врачи диагностируют эрозивный гастрит. Симптомы его развития возникают сразу либо проявляются постепенно, что зависит от формы патологии.

Чтобы определить тип заболевания – проводят эндоскопическое обследование желудка. Применяют также и другие методы диагностики.

Особенности патологии

Эрозивный гастрит относится к группе заболеваний органов системы пищеварения. Его отличительная черта от других типов воспаления оболочек желудка – образование эрозированных участков на слизистой. То есть внутри органа появляются мелкие неглубокие ранки, которые могут кровоточить, а при их заживлении на месте повреждения не остаётся рубцов.

Эрозивный гастрит нередко развивается вследствие длительного приёма медикаментов. Воспаление оболочек с образованием ранок также вызывает очень горячая пища, голодание, жизнедеятельность бактерий H.pylori (хеликобактер пилори), стресс, диабетический кетоацидоз и прочие факторы.

Поэтому гастроэнтеролог рекомендует пройти комплексное обследование и может направить пациента на консультацию к другим врачам.

Симптомы эрозивного гастрита

Для определения вида патологии требуется тщательный опрос пациента и проведение аппаратного исследования. Симптомы эрозивного гастрита желудка разделяются на субъективные, объективные (или диагностические) признаки. Они также бывают ранними и поздними по их срокам проявления.

На воспаление слизистой желудка с образованием ранок указывают и косвенные симптомы. Это тахикардия, сонливость, ухудшение работоспособности, одышка и другие неспецифические гастриту признаки. Они могут указывать и на внутреннее кровотечение.

Первые признаки эрозивного гастрита

Симптомы зависят от формы патологии. Редко его развитие ничем не проявляется. При хроническом эрозивном гастрите человек ощущает дискомфорт после еды слева в области эпигастрия (зона выше пупка, под ложечкой). У него также учащается изжога, отрыжка, особенно по завершении употребления пищи.

При острой форме появляются такие признаки эрозивного гастрита:

• симптомы отравления (слабость, понос, рвота);
• бледность кожи;
• боль вверху в подложечной области;
• потемнение оттенка фекалий.

Кал почти чёрного цвета указывает на вероятное кровотечение в пищеварительном тракте. Но изменить оттенок фекалий может приём медпрепаратов, например, активированного угля.

Поздние симптомы гастрита эрозивного типа

При хронической форме патологии со временем начинают учащаться фазы её обострения. В большинстве случаев это носит сезонный характер. То есть гастрит чаще обостряется весной и зимой, реже – в другое время года.

Другие симптомы эрозивного гастрита желудка хронической формы:

• метеоризм;
• тошнота;
• тяжесть в районе желудка;
• вкрапления тёмного цвета в кале.

Указанные признаки могут наблюдаться длительное время и проходят только с помощью принятых лекарств. Они также имеют разную силу выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

К ранним признакам острого эрозивного гастрита со временем добавляются другие симптомы. У человека учащаются приступы режущей боли при пустом желудке (натощак) или в течение 2 часов после еды. В его кале, рвотной массе появляются сгустки свежей либо свернувшейся крови, которая похожа на кофейную гущу, а фекалии напоминают дёготь по консистенции и цвету.

Характер боли при гастрите эрозивного типа

Дискомфорт локализуется в верхней левой части живота, где расположен желудок. При тяжёлом течении болезни он распространяется в подреберье, на спину. В начальной стадии отмечаются ноющие, тупые боли при эрозивном гастрите, а позже они обостряются, приобретают колющий характер. При хронической форме дискомфорт в области желудка бывает несильным, редко появляется. Наличие же множества ранок на слизистой требует регулярного приёма анальгетиков.

Диагностические признаки гастрита эрозивного типа

К объективным симптомам патологии относят клеточное изменение состава крови и тканей слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки. При лабораторном исследовании на развитие эрозивного гастрита укажет недостаток гемоглобина, витамина B, скрытая кровь в фекалиях. В расшифровке результатов биопсии болезнь подтверждает наличие бактерий H.pylori, активность воспаления оболочек, истончение слизистой.

Признаки эрозивного гастрита во время аппаратного обследования:

• наличие множественных или единичных ранок на слизистой желудка;
• очаговое утолщение, отёчность, узловатость внутренней оболочки пищеварительного органа.

Эрозии при гастрите бывают со рваными краями, глубокие или поверхностные, плоские либо выступающие над уровнем здоровой ткани, напоминающие полипы. На ранках возможно появление корочек, утолщение и бледность венчика или другие изменения повреждённой слизистой.

Полезное видео

О причинах появления эрозий в желудке и осложнениях рассказано в этом видео.

Методы диагностики для подтверждения эрозивного гастрита

При первичном осмотре гастроэнтеролог пальпирует живот, расспрашивает о симптомах болезни, образе жизни.

Доктору обязательно сообщают, если есть:

• затруднения при глотании пищи (дисфагия);
• кровь в кале, рвотных массах;
• кровотечение из ЖКТ;
• стремительная потеря веса (признак опухоли желудка).

При болях в эпигастральной области для подтверждения вида патологии применяются лабораторные и аппаратные методы исследования.

Стандартный комплекс диагностики:

• общий анализ крови (ОАК), кала;
• УЗИ органов системы пищеварения.

Эти исследования необходимы, поскольку боли вверху живота могут быть спровоцированы патологиями других пищеварительных органов. ОАК делают для выявления анемии, а кал исследуют на наличие скрытой крови.

Чтобы обнаружить и определить вид инфекций в ЖКТ – проводят бактериологическое исследование фекалий, рвотной массы, содержимого желудка. Часто берут кровь на биохимический анализ.

Наличие H.pylori и других инфекций определяют методом:

• ИФА;
• ПЦР;
• проводят дыхательный тест.

Окончательный диагноз устанавливают после эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС, ЭГДС). Для этого человеку надо проглотить тонкую гибкую трубку (зонд), с помощью которого доктор осматривает слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры берут ткань их оболочек на исследование для анализа клеток (биопсия).

Рентгенографию желудка с контрастом или без этого вещества делают в том случае, если обследовать пищеварительный тракт методом гастроскопии нет возможности.

Заключение

При отсутствии терапии эрозивный гастрит может осложниться. На его фоне открываются внутренние кровотечения, образуются полипы или опухоли в желудке, атрофируются железистые клетки органа, развивается язвенная болезнь, рак. Поэтому важно быстрее обследоваться и начать лечение, если появились признаки гастрита.