Аутоиммунный гастрит: какие симптомы характерны и как лечить

По неизвестным причинам организм вырабатывает антитела, разрушающие слизистый эпителий желудка: развивается воспалительная реакция, протекающая по хроническому типу. Эта патология носит название аутоиммунный гастрит, он возникает при нарушении функций иммунного барьера.

Среди всех видов гастрита воспаление аутоиммунного характера встречается реже других, в клинической практике встречается около 10% от других форм.

По каким причинам возникает?

Считается, что основной толчок к формированию аутоиммунного процесса в желудке даёт предрасположенность, передающаяся по наследству. Для развития данной патологии необходимы провоцирующие факторы.

К ним относятся:

• неправильные пищевые привычки, злоупотребление едой;
• частое потребление спиртных напитков, курение;
• постоянный стресс, нервное напряжение;
• воспалительные или инфекционные процессы в анамнезе;
• иммунодефицит.

Какие виды встречаются?

Различают:

• Атрофический гастрит по аутоиммунному типу – иммунитет направляет силы на уничтожение желудочной материи. Это ведет к постепенной атрофии слизистого эпителия, нарушению перистальтики и сбоям в процессе пищеварения.
• Хронический гастрит аутоиммунного характера – вырабатываются специфические клетки, подавляющие гастромукопротеин. Этот белок участвует в процессе всасывания витамина B12, а также защищает желудочные стенки. Недостаток белка нарушает кислотность, создает предпосылки для дисфункции желез, нарушается переваривание еды.

Чаще встречается хронический вид аутоиммунного гастрита, при этом он нередко сочетается с эндокринной патологией аутоиммунного типа, нередко возникает аутоиммунный тиреоидит.

Какие симптомы характерны?

Аутоиммунный гастрит — это заболевание, которое как и все формы гастрита, развивает болезненность в желудке во время или после приема еды. В начале болезни клиническая картина характеризуется лишь незначительными изменениями в работе пищеварительного канала, но симптоматика нарастает быстро. Скоро каждый прием пищи для больных с данной патологией становится настоящим испытанием.

Возникают следующие проблемы:

• тяжесть и распирание полости желудка изнутри;
• подташнивание, нередко сопровождается рвотой, которая немного облегчает состояние;
• нестабильность стула является причиной то запоров, то поносов;
• постоянная изжога после еды, отрыжка тухлым;
• бульканье, урчание в желудке, повышенное образование газов.

Неприятный запах изо рта связан с тем, что нарушен процесс пищеварения, еда не переваривается должным образом и начинает загнивать. Гнилостный тухлый запах передается при разговоре на расстоянии.

В тяжелых запущенных случаях присоединяются дополнительные признаки:

• появляется белесоватый налет на корне языка;
• возникает гипергидроз, особенно сильно пот выделяется по ночам и после еды;
• нарушаются все функции сна, пациент не высыпается, порой не получается уснуть вовсе;
• по утрам человек раздражён, его движения становятся вялыми, он жалуется на головную боль;
• снижается артериальное давление;
• недостаток микроэлементов ведет к выпадению волос, сухости кожи, ломкости ногтей.

Дефицит разнообразных витаминов ведет к появлению специфических признаков. Нехватка витамина А ухудшает зрение пациента, частые дерматиты и жидкий стул возникают при недостатке витамина PP, при гиповитаминозе C наблюдается кровоточивость десен, а малое количество в организме витамина B2 и B6 приводит к появлению ангулярного стоматита, в простонародье называемое заеды в углах рта.

Как врач ставит диагноз?

Даже квалифицированный специалист не может поставить диагноз только по клиническим признакам. Для подтверждения диагноза и выявления аутоиммунного типа гастрита пациенту предложат пройти некоторые обследования:

• Фиброгастроскопия с последующей биопсии тканей – позволяет охарактеризовать слизистый эпителий и стенки желудка.

Воспаление на раннем сроке слегка изменяет внутренний слой, он отекает, набухает, иногда встречаются одиночные язвы и небольшие эрозивные поверхности. Гастрит в запущенной стадии характеризуется бледным слизистым эпителием с признаками атрофии. Специальными щипцами на конце фиброскопа врач берёт кусочек ткани для изучения, чтобы исключить формирование раковых клеток;

• Зондирование – определяет кислотность сока, и наличие бактерии Helicobacter pilori.
• Анализ кровяной сыворотки – определяются цифровые значения гастрина.

Этот гормон отвечает за правильное пищеварение, он производится клетками желудка. Под действием гормона сок приобретает кислотность, достаточную для переработки еды.

• Иммунологическое исследование крови – выявляет аутоиммунные патологии, вирус Эпштейна-Барра, другие виды герпеса, анемию по причине дефицита железа.

Опасность вируса Эпштейн-Барра состоит в том, что он формирует опухоли ротоглотки, желудочной полости, двенадцатиперстной кишки.

• Способ полимерной цепной реакции – ПЦР определяет ДНК и РНК вирусов, другой патогенной флоры, присутствующий в желудочной материи.
• УЗИ внутренних органов – у большинства больных аутоиммунный гастрит сочетается с деформированием печени, иногда увеличивается селезенка и лимфоузлы.

Лечение болезни

Если диагностирован аутоиммунный хронический гастрит, лечение состоит из комплексных мер. Основная цель терапии направляется на уменьшение воспаления, снятие острого периода, восстановление желудочной секреции и увеличение срока ремиссии. Иногда по желанию пациента и по согласованию с врачом дополнительно применяются методы альтернативной медицины.

Медикаментозные препараты:

• обезболивающие и хонолитические средства – Гастроцепин, Метацин, Но-шпа, Мезим, Платифиллин;
• спазмолитики – Бускопан, Папаверин, Дротаверин, Галидор;
• лекарства, повышающие моторику – Метацин, Церукал, Мотилиум, Фамотидин;
• средства при дефиците HCl – Пепсидил, Панзинорм, Лимонтар, Панкурмен;
• для регенерации слизистой эпителия – Плантаглюцид, Висмут, Вентер;
• при гиповитаминозе назначают витаминные комплексы, фолиевую кислоту, лекарства, нормализующие флору;

Среди рецептов из народной аптеки широко используется облепиховое масло, настои и отвары мелиссы, фенхеля, чабреца, петрушки, душицы. Эти способы перед употреблением следует обговаривать с лечащим врачом.

При диагнозе аутоиммунный гастрит лечение включает фитотерапию, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Поддерживающую терапию назначают периодически пожизненно. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.

Полезное видео

Аутоиммунный гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой статье, — неприятное заболевание. Как помочь себе — рассказано в этом видео.

Каким должен быть рацион

Если данную патологию не начать лечить своевременно, слизистая оболочка полностью атрофируется. Симптоматика болезни со временем только повышается и ведёт к невозможности самостоятельного питания. Пациент, стараясь избежать боли, будет отказываться от еды, что ведёт к его истощению.

Лечебный рацион пациент должен поддерживать всю жизнь. В первую очередь необходимо исключить вредные привычки и продукты питания: алкоголь, напитки с газами, копчености, жирную, солёную еду. Процесс употребления пищи не должен доставлять страдание, она должна легко усваиваться. В острый период рекомендуется есть каши и протертые овощные супы. Дальше питание может включать:

• нежирные сорта рыб;
• постное мясо — крольчатину, куриную грудку, индейку;
• диетические яйца;
• овощное рагу, фрукты, ягоды;
• макароны;
• кисломолочные продукты.

Питание должно быть частым, дробного характера, порции не должны превышать 200-300 г. Еду надо есть тёплый, продукты перед употреблением измельчать блендером, не есть жареного, копченого, тяжёлых полуфабрикатов и консервов. Для тепловой обработки выбирать варку, тушение, приготовление на пару.