Повреждение целостности желудочной стенки вредоносной бактерией Хеликобактер пилори вызывает ее разрушение и воспаление. Оно может не проявляться длительное время, несмотря на то, что бактерия уже сосуществует в слизистой среде.
Она живет, размножается, не опасаясь соляной кислоты желудочного сока. При определенных условиях, описанных ниже, количество бактерий достигает высокой концентрации, вырабатывает цитотоксины, которые повреждают клетки стенок. Такой воспалительный процесс называется хеликобактерный гастрит. Он опасен появлением эрозий и язв в желудке, а при скрытом течение – атрофией и перерождением клеток.
Причины и факторы риска
В первую очередь, способность хеликобактерной бактерии поразить желудок зависит от активности иммунной защиты человека. Вторым важным фактором является индивидуальная особенность конкретного штампа (рода) бактерии. Так, штампы, выделенные у больных язвенным процессом биологически агрессивнее, чем у пациентов с гастритами, которые в свою очередь агрессивнее, чем штампы бессимптомных носителей.
Бактерия хеликобактер пилори попадает в пищевой тракт извне, через рот, со слюной болеющего человека. Факторами риска являются:
- нестерильные медицинские инструменты, зараженные микроорганизмом (зонды, шпатели);
- приборы в общепите (тарелки, ложки, вилки, ножи);
- грязные руки;
- немытые продукты;
- поцелуи с носителем бактерии.
Формы
В зависимости от степени развития, хеликобактерный гастрит условно разделяют на формы:
-
латентная (носительство бактерии, не вызывает жалоб, но поражение выявляется при обследовании); - острая (характеризуется ярким проявлением симптоматики);
- хроническая при атрофическом гастрите (длительное вялое течение, отсутствие диагностики, лечения);
- хронический гастродуоденит (поражение бактерией стенок желудка распространяется на кишечник);
- язвенная болезнь (осложнение хеликобактерного гастрита, возникает на фоне несвоевременного обращения к врачу, отсутствия лечения, прерывание терапии).
Хеликобактерное поражение желудка может называться Hp ассоциированный гастрит, по причине способности бактерии выжить в условиях кислой среды (Hp). Это объясняется секрецией бактериями фермента уреазы, которая расщепляет мочевину и выделяет аммиак. Он нейтрализует уровень соляной кислоты и создает комфортный климат бактериям, в котором Hp не более 6-7 единиц. Одновременно аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление, в дальнейшем гибель желудочных клеток.
Симптомы
Симптомы бактериального гастрита могут быть яркими и регулярными. Беспокоить различными проявлениями в утренние часы натощак или через 30 минут, час после еды. Одновременно, может быть вялое, скрытое, хроническое течение, характеризующееся единичными проявлениями. Общие признаки, касающиеся хеликобактерного гастрита, при появлении которых, нужно обратиться к врачу:
-
сильные давящие боли в области эпигастрия, после еды; - «голодный дискомфорт» в утреннее время после сна или в длительные перерывы в еде;
- частые изжоги;
- кислые или горькие отрыжки;
- запоры;
- белый налет на языке;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- жажда;
- металлический вкус во рту;
- тяжесть и переполненность желудка;
- урчание, вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- может быть потеря веса.
Бактерия, вызывающая гастрит не создает специфических симптомов, характерных только воспалению желудка. Все проявления похожи на заболевания органов пищеварения.
Диагностика
Методами диагностики хеликобактерного гастрита является сбор анамнеза (жалоб) пациента и результаты анализа крови. Учитывая частое бессимптомное течение полагаться на жалобы нельзя. В анализе крови может определяться сниженный показатель гемоглобина. Это признак действия бактерии, но этот результат также характерен многим другим заболеваниям.
Относительно точными методами диагностики считают:
- дыхательный тест (пациент выпивает окрашенный раствор, расщепляющий бактерией, спектрометрией фиксируют ее в выдыхаемом воздухе);
- уреазный тест (выпивается мочевина, измеряется газоанализатором концентрация аммиака в выдыхаемом воздухе);
- анализ кала (определяет наличие антигенов бактерии хеликобактер);
- фиброгастроскопию с биопсией материала из желудка (аппаратный осмотр стенок желудка, экспресс тест взятых материалов и детальный гистологический анализ их).
Ошибочное суждение может возникнуть после проведения одного из методов. Даже фиброгастроскопия допускает погрешности при извлечении материала из неповрежденного бактерией участка желудка. Поэтому, требуется сочетание всех методов и комплексный анализ результатов.
Медикаментозное лечение
Значение для полноценного лечения заключается в определении бактериальной причины гастрита, эрозий и язв. Для уничтожения хеликобактерной бактерии применяют тройную терапию:
- антибиотиками (Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин);
- антимикробными препаратами (Метранидазол, Трихопол, Тинидазол);
- ингибитор протонного насоса, для нормализации процесса выработки соляной кислоты (Омепрозол, Рабепразол).
Статистика утверждает, что 90% случаев поддаются полному выздоровлению, удается уничтожить бактерию при лечении хеликобактерного гастрита.
Полезное видео
Почему важно избавиться от болезнетворной бактерии рассказано в этом видео.
Диетическое восстановление
Если значение в лечении гастритов, не вызванных хеликобактером, придается соблюдению диеты, то в случае бактериального гастрита основой является воздействие на причину и ее устранение. Стенка желудка разрушена бактерией, дальнейшее повреждение купируют медикаментозно, а восстанавливать целостность слизистой и налаживать моторику органа стоит грамотным питанием.
Первое условие, которое нужно соблюдать – это щадящая нагрузка. Для этого необходимо есть маленькими порциями, приготовленными в ограниченном количестве масла, умеренно посоленные, без острых специй блюда. Организму нужны силы: преодолеть болезнь и сгладить воздействие антибактериальной терапии.
Для этого необходимо разнообразное, частое поступление всех микроэлементов, белков, жиров и углеводов с пищей. Рыба, мясо, молочные продукты, овощи и фрукты должны подвергаться тепловой обработке. Их лучше запекать в духовке, готовить на пару или с помощью мультиварки.
Профилактика
Профилактическими мерами в борьбе с хеликобактерной бактерией служат:
- меры соблюдения гигиены;
- своевременное обращение к врачу;
- полный курс лечения и контроль после него;
- обследование и лечение всех членов семьи, заболевшего пациента.
