Смешанный гастрит: когда развивается, как выявить и лечить

Смешанный гастрит — это такая разновидность заболевания желудка, при котором возникает несколько вариантов воспаления. Чаще всего происходит сочетание эрозивного, гипертрофического, геморрагического гастрита.

Характеризуется постепенным развитием и периодическими обострениями с усилением симптомов.

У кого и по каким причинам развивается заболевание?

Что такое смешанный гастрит? Это такое заболевание, которое развивается у людей с наличием хронического воспаления желудка. Изначально возникает поверхностное воспаление, затем заболевание медленно прогрессирует. Постепенно формируются разные состояния слизистой оболочки в виде эрозивного, гиперпластического гастрита.

Смешанный вариант формируется у людей с длительным инфицированием хеликобакторной инфекцией. В общем развитие  любого варианта гастрита, на сегодняшней день, ассоциировано именно с этой инфекцией. Поэтому лицам, которые находятся в группе риска, следует ежегодно проводить исследования на обнаружение хеликобатора.

В группу риска так же входят:

• лица с хроническим гастритом без прохождения соответствующего лечения;
• при наличии в семье схожих болезней или любых других заболеваний ЖКТ;
• вредные привычки;
• гиподинамия;
• избыточная масса тела.

Основная группа риска, эта лица с уже имеющимся воспалением слизистой оболочки желудка.

Как проявляется?

Смешанная форма заболевание протекает в двух стадиях. Выделяют острое и хроническое течение. К основным симптомам относят:

• тяжесть в области живота;
• постоянную изжогу и отрыжку;
• тошнота и рвота;
• рвота с примесью крови;
• болевые ощущения спастического характера;
• голодные боли, возникающие по ночам;
• вздутие, метеоризм и диспепсические расстройства в виде диареи или запора.

Интенсивность симптомов зависит от степени выраженности воспалительного процесса в слизистой оболочки желудка.

Тяжести в области желудка возникает, как правило, после приема пищи. Усиление происходит при нарушении диеты или серьезных погрешностях в рационе. К обострению процесса также приводит употребление алкоголя и курение.

Изжога и отрыжка, постоянные симптомы смешанного гастрита. Всегда формируются после еды и в состоянии покоя. Формирование тошноты и рвоты происходит после употребления еды. Наличие эрозивного гастрита повышает риск развития кровотечения из поврежденных участков слизистой. Поэтому при смешанном гастрите может возникать рвота с примесью крови.

Боль спастического характера и голодные боли формируются обычно после погрешности в еде. Ночные боли связанны с повышенной секрецией соляной кислоты и развитием спазмов желудка.

Дополнительно к основным симптомам добавляются проявления нарушения работы кишечника. Это связано с тем, что нарушение переваривания в желудке сопровождается изменением работы тонкого и толстого отдела кишечника. По этой причине может развиваться запор с чередованием диареи.

Хроническая форма

Хронический смешанный гастрит — это такая разновидность заболевания, при котором в желудке постоянно присутствует воспаление. Симптомы в эту стадию имеет менее выраженную окраску и он может протекать незаметно. Пациенты могут предъявлять жалобы на периодическое чувство дискомфорта в животе.

Хронический смешанный гастрит обычно выявляется при эндоскопическом исследовании. Это связанно с тем, что пациенты не часто обращаются за помощью по причине отсутствия выраженных симптомов. Такая форма может обостряться при нарушении в диете или эмоциональном перенапряжении.

Если больной не обращается за медицинской помощью и не проводит соответствующие лечение, то воспалительные изменения будут спускаться в ниже лежащие отделы. Речь идет о диагнозе «смешанный гастрит и дуоденит» которые могу сопровождать  друг друга. Это такая разновидность заболевания, при котором изменения начинают происходить в начальных отделах двенадцатиперстной кишки, а именно в области сфинктера.

Проявляется чувство дискомфорта и неприятного ощущения в области живота после еды. Лечится аналогично общим принципам терапии такой формы болезни.

Как лечить?

При диагнозе смешанный гастрит лечение проводится по нескольким направлениям. К ним относят:

• назначение таблеток;
• физиотерапия;
• диета;
• хирургические способы лечения.

Медикаментозная терапия

Когда диагностирован смешанный гастрит, медикаментозное лечение начинается с определения необходимости в проведении эрадикации. Такой вид лечения направлен на устранение инфекции в желудке. Проводится он с помощью различных антибиотических веществ. К ним относят препараты группы цефалоспоринов, аминогликазидов. Широко используют фторхинолоны. Для эрадикации прибегают к применению комбинации из трех или четырех антибиотиков.

Дополнительно к медикаментозной терапии относят использование гастропротекторов. Они необходимы для защиты желудка от агрессивной соляной кислоты и способствуют заживлению эрозии.

Для этих целей применяют лекарств на основе солей висмута. Назначаются также антисекреторные средства и антациды. Используют Омепразол и Альмагель.

Прокинетики используются при проведении эрадикации, так и при погрешности в еде. Такие препараты помогают в улучшении процессов пищеварения. Способствуют быстрой эвакуации пищевого комка из желудка. При выраженных болевых ощущениях назначают Но-Шпу или Дратоверин.

Физиотерапия

Используют физиотерапию только в период стихания симптомов обострения. То есть такие методы лечения подходят исключительно для хронического варианта.

Назначаются следующее:

1. Электрофорез на область желудка.
2. Магнитотерапию или микроволновую терапию.
3. Грязевые аппликации.
4. Лазеротерапия.

Полезное видео

О видах лечения заболевания можно узнать в данном интересном видео.

Диетотерапия

Диета при смешанном гастрите желудка, меню которого должен знать каждый пациент — это основа для лечения пациентов с проблемами пищеварения. Для этого важным аспектом является соблюдение щадящего режима. Это означает, что все продукты должны быть приготовлены с учетом температурного режима. Блюда не должны быть сильно горячими или холодными.

Запрещено употреблять алкоголь и газированные напитки. Следует ограничить прием кофе. Не рекомендуется так же употреблять фастфуд или подобные продукты питания. При обострении симптомов принципы лечебного питания должны соблюдаться  очень строго. По мере стихания разрешаются некоторые послабления, но незначительные. Можно добавить в меню овощи в печеном виде или сладости в виде мармелада с зефиром.

Разрешается кушать нежирные сорта мяса курицы или индейки. Рекомендуют употреблять крупы наподобие гречневой или пшенной. Из напитков разрешен только чай или сок. Соковые напитки только после стихания симптомов. На любой стадии течения при смешанном гастрите запрещено кушать сдобные и мучные изделия. Хлеб можно только не свежей выпечки.

Соблюдать диету необходимо даже после проведения лечения. Так как соблюдение правильного рациона позволяет снизить риск развития обострения в несколько раз. При погрешностях рекомендуют выпить прокинетики или ферменты наподобие Мезима.

Если у пациента наряду с гастритом имеется рефлюксная болезнь, то ему рекомендовано спать с приподнятым головным концом в 30 градусов. Так же рекомендуют не прибегать к работе с долгим положением в наклон.

Хирургическое лечение

К хирургическим методам лечения прибегают только в случае отсутствия эффекта от проводимой терапии. Операция назначается строго по показаниям. Часто проводят оперативные вмешательства в случае осложнения смешанного гастрита в виде кровотечения. В этом случае проводиться остановка с использованием хирургических способов. В остальных случаях стараются обходиться консервативными методами лечения.