При заболеваниях тракта пищеварения назначаются разные препараты в составе комплексного лечения. Гастроэнтерологу подчас приходится выбирать, что лучше: Ранитидин или Омез в индивидуальном случае.
Ранитидин
Противоязвенное средство на основе гидрохлорида ранитидина. В одной таблетке 0,15 или 0,3 г активного вещества. Содержит моногидрат лактозы. В одном блистере десять таблеток.
Лечебные свойства
Ранитидин действует путем угнетения гистаминорецепторов в клетках слизистых оболочек желудка. Снижает секрецию соляной кислоты, снижает объем желудочного сока, увеличенные под влиянием любых факторов, в том числе, внешних: лекарства, кофеин, неправильное питание.
Характеризуется длительным действием, не влияет на перистальтику кишечника в норме и на печеночную ферментную систему. Пиковое содержание в крови наблюдется через два-три часа после приема внутрь. Выводится в течение суток мочевыделительной системой, метаболизируется гепатобилиарной.
Показания
Ранитидин показан при следующих заболеваниях и состояниях:
- язвенно-эрозивные поражения слизистых оболочек органов ЖКТ на фоне повышенной кислотности;
- язвы и эрозии, не связанные с Хеликобактерией;
- заболевания тракта пищеварения на фоне длительного лечения негормональными обезболивающими средствами;
- хроническая форма гастрита;
- расстройства пищеварения функционального происхождения;
- рефлюкс-эзофагит – в качестве симптоматической терапии.
Противопоказания
Применение Ранитидина запрещено при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов. Не назначается при злокачественных новообразованиях в желудке, потому предварительно требуется проведение гастродуоденоскопии для исключения наличия онкологических заболеваний.
Запрещен при циррозе печени, энцефалопатии, тяжелой недостаточности почечной функции. При беременности и грудном вскармливании не принимать.
Нежелательные реакции
При лечении препаратом наблюдаются такие нежелательные эффекты:
- кровь: нарушение формулы крови, анемия обратимой формы;
- иммунитет: аллергические реакции, бронхоспазм, эритема, крапивница, ангионевротический отек;
- ЦНС: депрессивные состояния, спутанность сознания обратимая, высокая утомляемость, головные боли;
- сердце: нарушение сердечного ритма, боли загрудинной области, снижение АД;
- ЖКТ: сухость во рту, тошнота, расстройство стула, плохой аппетит.
Обнаружение любых нежелательных реакций требует прекращения приема и обращения к лечащему врачу.
Омез
Лекарство на основе омепразола, концентрация которого в капсуле может быть 20 и 40 мг. Содержит лактозу, отпускается по десять капсул в блистере.
Лечебные свойства
Омепразол в составе лекарства способен снижать секрецию соляной кислоты, а в результате – кислотность желудочного сока. Действует путем блокирования Н+-АТФ-азы, поставляющей протоны для синтеза хлороводородной кислоты. Таким образом, препарат блокирует выделение кислоты еще на стадии ее биосинтеза. В кислой среде желудочного сока лекарство превращается в активную форму.
Выводится пищеварительной и мочевыделительной системой в течение двух-трех часов. При длительном лечении могут развиваться эффекты, спровоцированные низкой кислотностью желудочного содержимого, например, инфекции респираторной системы и верхнего отдела ЖКТ.
Показания
Взрослым назначается для лечения и профилактики язвенных заболеваний кишечника и желудка, связанных с размножением Хеликобактерии или длительном приемом негормональных обезболивающих. Показан в составе лечения рефлюкс-эзофагита, синдрома гиперсекреции на фоне доброкачественной аденомы поджелудочной железы.
Детям от одного года:
- лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- симптоматическое устранение изжоги;
- симптоматическое лечение выброса соляной кислоты за пределы желудка.
Детям от 4 лет назначается в сочетании с антибиотиками для лечения Хеликобактерии.
Противопоказания и побочные эффекты
Запрещено применение при аллергии на замещенные бензимидазолы и в сочетании с нелфинавиром. Не принимают в первом триместре беременности. Наиболее частные нежелательные реакции:
-
головные боли, боли в эпигастральной области; - нарушение стула, тошнота;
- обратимое изменение формулы крови;
- повышение уровня печеночных трансаминаз;
- кожная сыпь, дерматит, эритема при наличии аллергических реакций.
Различия препаратов
Разница Омеза и Ранитидина заключается в том, каким образом они действуют на кислотность желудка, хотя конечный результат у них один – снижение кислотности. Ранитидин ингибирует гистаминорецепторы, а Омез – ферменты, несущие протоны к месту синтеза соляной кислоты. С учетом этой особенности врач может выбрать тот или иной препарат.
Различия заключаются и в действующих веществах, их концентрациях. Однако благодаря похожему влиянию на ЖКТ, наблюдаются минимальные различия в нежелательных эффектах.
Омез также имеет меньшее количество противопоказаний, и разрешен детям от одного года и беременным со второго триместра под наблюдением врача. Ранитидин же противопоказан детям до двенадцати лет и беременным женщинам. Отличаются они также по цене – Омез несколько дороже, судя по отзывам.
Совместное применение
Такое состояние не является нормой – снижаются защитные функции желудка и кишечника, повышается риск инфицирования органов ЖКТ. Потому при необходимости снижения кислотности в рамках монотерапии или комплексного лечения выбирают один из препаратов. При отсутствии терапевтического эффекта успешно заменяют друг друга, таким образом, являясь аналогами по действию.
