Де-Нол представляет собой противоязвенное средство, которое обладает гастропротекторным и вяжущим действием, купирует воспаление и вызывает гибель Хеликобактер пилори. В качестве активного вещества оно содержит висмута трикалия дицитрат или висмута субцитрат.
В продаже существуют медикаменты с таким же действующим ингредиентом. Полными отечественными аналогами Де-нола являются:
- Новобисмол;
- Эскейп.
Частичные отечественные аналоги Де-нола:
- Викаир;
- Викалин.
Новобисмол
Новобисмол представляет собой отечественный препарат аналог Де-нола. Он выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток, которые покрыты кремово-белой пленочной оболочкой. Они могут иметь несильный запах аммиака.
В качестве дополнительных компонентов они содержат:
- кукурузный крахмал;
- пропиленгликоль;
- Е 572;
- повидон;
- полиакрилат.
Оболочка образована гипромеллозой и пропиленгликолем.
Описание препарата
В кислой среде желудка действующий компонент выпадает в осадок в виде висмута оксихлорида и цитрата. Они соединяются с белками, в результате на поверхности поврежденной слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки образуется защитная пленка. После приема медикамента повышается биосинтез простагландина Е, выработка слизи и бикарбонатов, активность цитопротекторных механизмов. Слизистая оболочка ЖКТ становится более устойчивой к действию энзимов, в том числе пепсина, соляной кислоты, солей холиевых кислот.
После приема медикамента на поврежденном участке слизистой накапливается эпидермальный фактор роста. Новобисмол ослабляет функцию пепсина и пепсиногена. Он почти не всасывается из пищеварительного тракта. Выделяется в основном через кишечник, и только незначительная часть через почки.
Показания и ограничения
Новобисмол прописывают пациентам, когда у них выявлены следующие заболевания:
- обострение язвы желудка и 12-ти перстной кишки, в том числе связанные с Хеликобактер пилори;
- обострение хронического гастрита и дуоденита, включая состояния, ассоциированные с Хеликобактер пилори;
- СРК, который сопровождается в основном с признаками расстройства желудка;
- функциональная диспепсия, которая развивается не на фоне органического поражения пищеварительного тракта.
Согласно инструкции по применению отечественный аналог Де-нола нельзя принимать если наблюдается:
- тяжелое нарушение функции почек;
- вынашивание ребенка и кормление грудью;
- возраст моложе 4-х лет;
- гиперчувствительность к составу медикамента.
Как принимать
Таблетки нужно принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Пить их нужно за полчаса до еды и на ночь. Схему лечения доктор подбирает в персональном порядке в зависимости от возраста больного. Длительность терапии может варьировать от 4 до 8 недель. Во время нее и на протяжении следующих 8 недель после завершения лечения не стоит принимать медикаменты на основе висмута.
На фоне терапии уменьшается всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. Во время запрещено принимать спиртные напитки.
В течение 30 минут до и после приема медикамента нельзя кушать, пить какие-либо жидкости и принимать медикаменты. Особенно не рекомендуется употреблять антацидные средства, фруктовые соки и фрукты, молоко, так как они могут снизить эффект от заменителя Де-нола российского производства.
Также чтобы не ослабить действие от медикамента его следует хранить при температуре не выше 25 градусов, в сухом, темном месте, где его не смогут достать дети. Срок годности лекарства составляют 4 года.
Нежелательные реакции
Прием медикамента может стать причиной возникновения ряда нежелательных эффектов:
- тошнота, рвота, трудности с опорожнением кишечника или наоборот более частый стул (все эти не эти симптомы проходят и не требуют отмены терапии);
- аллергия, которая может проявиться зудом и сыпью;
- энцефалопатия (она возникает при приеме медикамента в больших дозировках на протяжении длительного времени, так как в этом случае накапливаются ионы висмута в нервной системе).
Если какие-либо из перечисленных эффектов усиливаются или наблюдаются нежелательные реакции неописанные в аннотации стоит сообщить о них лечащему врачу. На фоне лечения может наблюдаться потемнение языка и окрашивания кала в темный цвет, это не имеет никакого клинического значения и не требует отмены терапии.
При приеме медикамента в дозировках выше рекомендуемых может наблюдаться:
- диспепсические расстройства;
- сыпь;
- стоматит;
- нарушение функции почек;
- голубые полосы на деснах.
Все эти нежелательные явления полностью исчезают после отмены терапии.
При нарушении функции почек, при которой выявлен высокий уровень ионов Bi в плазме допускается вводить димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В результате образуется комплексы с солями висмута. При тяжелом нарушении функции почек кровь очищают при помощи аппарата «искусственная почка».
Эскейп
Еще один российский аналог Де-нола — Эскейп. Препарат также выпускается в белых и практически белых круглых, двояковыпуклых таблетках. Они имеют легкий запах аммиака. Их прописывают при тех заболеваниях, что и Новобисмол и Де-нол, имеют аналогичные противопоказания и вызывают схожие побочные эффекты.
Главное их отличие в составе вспомогательных средств. Они содержат следующие дополнительные компоненты:
- кукурузный крахмал;
- Е572;
- повидон;
- полакрилин.
Оболочка образована следующими компонентами:
-
титановые белила; - тальк;
- макрогол;
- октадекановая кислота;
- стабилизаторы Е 463 и Е 464.
Еще одно отличие препарата от Де-нола в сроке годности, он составляет 24 месяца.
Викаир
Викаир представляет собой комплексный препарат, который кроме висмута субнитрата, содержит следующие действующие вещества:
- корневища аира;
- кора крушины;
- магния карбонат;
- бикарбонат натрия.
Препарат выпускается в виде светло-коричневых таблетках, которые имеют риску.
Описание лекарства
Медикамент обладает вяжущими и антацидными свойствами, вызывает послабление стула и устраняет спазмы. Карбонат магния инактивируют пепсин, и нейтрализует соляную кислоту, в результате понижается кислотность желудочного сока. Активные компоненты аира купируют спазмы, крушины улучшают перистальтику кишечника.
Показания и противопоказания
Викаир прописывают при язве желудка и 12-ти перстной кишки, а также при гастрите с повышенной кислотностью.
Лекарственное средство нельзя выписывать пациенткам в положении и кормящим грудью, несовершеннолетним, а также больным страдающим:
-
гастритом с пониженной кислотностью; - хроническим аппендицитом, воспалением желчного пузыря и кишечника, почечной недостаточностью;
- нарушением свертываемости крови;
- гиперчувствительностью к препарату.
Как принимать
Викаир следует принимать, внутрь запивая 50 мл воды. Пить препарат надо через 1 или 1,5 часа после еды на протяжении 1—2 месяцев. М-холиноблокаторы и Н2-блокаторы понижают потребность в Викаире. Прием препарата может стать причиной аллергии, диареи, окрашивания кала и развития энцефалопатии.
Викалин
Еще один российский аналог Де-нола — Викалин. Выпускается он в светло-коричневых таблетках с фаской и риской. Они имеют схожий состав с Викаиром, но еще дополнительно содержат келлин и рутин. У Викалина такие же противопоказания, противопоказания и нежелательные реакции, как и у Викаира.
Стоимость
Цены отечественных аналогов Де-нола зависят от конкретного медикамента и количества таблеток в упаковке:
- Эскейп №40 — 250 рублей, № 112 — 670 рублей;
- Новобисмол № 56 — 350 рублей;
- Викаир № 10— 20 рублей;
- Викалин №50 —120 рублей.
