Гастрит при беременности: как развивается и чем опасен, методы диагностики

фото 1Гастрит – самое распространенное заболевание среди населения, и беременные женщины не являются исключением. Название болезни происходит от латинского gaster – желудок и окончания -itis, обозначающего воспалительный процесс. Этой болезни часто не придают должного значения, однако гастрит при беременности требует особого внимания.

От состояния пищеварения женщины напрямую зависит питание ее будущего ребенка, его развитие и, в конечном итоге, здоровье. Поэтому, когда у женщины имеется гастрит, и наступила беременность, нужно непременно пройти обследование и принять все меры для профилактики его обострения.

Что представляет собой гастрит?

Желудок выстлан изнутри особым слоем эпителия, который называется слизистой оболочкой. В ее толще содержится множество желез, одни из них вырабатывают соляную кислоту, другие – ферменты пептидазы, вместе они образуют желудочный сок, необходимый для гидролиза (первичного переваривания) белков.

фото 2

Также имеется множество клеток мукоцитов, вырабатывающих мукоидный (слизистый) секрет. Он обволакивает желудочную стенку изнутри, защищая ее от воздействия грубой пищи и соляной кислоты. В слизистой оболочке имеется множество хеморецепторов, которые реагируют на расщепленные белки, посылают сигналы, рефлекторно сокращаются желудочные мышцы, обработанная пища проталкивается в кишечник.

Вся эта стройная, автоматически регулируемая система, дает сбой при воспалительном процессе в слизистой оболочке. Изменяется функция желез, состав желудочного сока, ухудшается качество переваривания пищи, нарушается процесс ее продвижения.  В итоге организм недополучает нужного количества белка, это сказывается на состоянии клеток всех органов и тканей.

Чем болезнь опасна во время беременности?

Воспалительный процесс препятствует нормальному расщеплению белков, они поступают в кишечник в такой форме, которая плохо всасывается в кровь. В результате с кровотоком к клеткам организма прибывает недостаточное количество аминокислот, из которых синтезируются белки – основные «кирпичики», из которых состоят ткани.

фото 4

Вопрос не только в том, что это негативно сказывается на здоровье будущей мамы, может провоцировать токсикоз. Плод стремительно растет и развивается, в первом триместре происходит закладка, формирование всех органов, костно-мышечной системы, кожных покровов. Нехватка белка в первые 12 недель беременности может провоцировать различные врожденные аномалии, а в последующий период негативно влиять на рост и развитие плода. Это может привести к выкидышу, недоношенности ребенка, отставанию в развитии.

Причины гастрита и факторы риска у беременных

Причин воспаления желудка множество, часто у конкретной пациентки их бывает сразу несколько.

  • фото 3нерациональное питание: нерегулярный прием пищи, переедание, обилие острых блюд, консервов и маринадов;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональные расстройства;
  • аутоиммунные нарушения (сбой иммунитета, когда вырабатываются антитела на собственные клетки);
  • нарушение обмена веществ;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя;
  • инфицирование желудка хеликобактером.

В принципе, это общие причины возникновения болезни, но воздействие их облегчается провоцирующими факторами, которые создает сама беременность. К ним относятся: повышенная лабильность нервной системы, психоэмоциональные нагрузки, часто повышенный аппетит, приводящий к перееданию, постоянное желание съесть чего-либо солененького и остренького. К большому сожалению, есть будущие мамы, которые не расстаются с курением.

Если у женщины был хронический гастрит, то во время беременности под влиянием этих факторов он легко может обостриться.

Какие существуют разновидности болезни?

Выделяют различные виды гастрита, в зависимости от его причины и формы.

фото 5

По международной классификации болезней (МКБ-10) общий код гастрита К29, он подразделяется на такие виды:

  • острый эрозивный с кровотечением – К29.0;
  • другие острые формы – К29.1;
  • алкогольный – К29.2;
  • хронический поверхностный – К29.3;
  • хронический атрофический – К29.4;
  • хронический антральный и фундальный – К29.5;
  • другие формы – К29.6;
  • неуточненный – К29.7.
В зависимости от клинической формы, различают острый и хронический гастрит, а по характеру секреции выделяют 3 формы: нормоацидный, гиперацидный – с повышенной кислотностью и гипоацидный со сниженной выработкой кислоты. Форма гастрита играет большую роль в особенности его симптомов при беременности и учитывается при лечении.

фото 6

Полезное видео

При таком заболевании зачастую возникает изжога. Как с ней бороться — озвучено в этом видео.

Механизм развития болезни

Воздействие негативных факторов вначале приводит к раздражению клеток слизистой оболочки, в итоге усиливается приток крови и повышается секреция. Слизистая оболочка отекает, развивается ее гипертрофия. При длительном и систематическом воздействии компенсаторные механизмы защиты истощаются, снижается ферментная и кислотообразующая функция, слизистая оболочка подвергается атрофическому процессу.

У беременных часто развивается рефлюкс-гастрит в результате заброса (рефлюкса) содержимого 12-перстной кишки в желудок. Щелочная реакция кишечного сока оказывает раздражающее воздействие на стенку желудка, вызывает ее воспаление. Это бывает во 2-й половине беременности, когда увеличивающаяся матка сдавливает кишечник, повышая в нем давление. Предрасполагающим фактором являются запоры и переполнение кишечника. В итоге не только нарушается выход пищи из желудка, но и происходит обратное ее перемещение из 12-перстной кишки.

фото 7

Как врач ставит такой диагноз?

С появлением жалоб со стороны желудка женщина должна обратиться к врачу гастроэнтерологу и пройти обследование:

  • анализы крови, мочи (определение формулы крови, белков, электролитов, дефицита витамина В12);
  • исследование кала (копрограмма, анализ на скрытое кровотечение);
  • рН-метрия (исследование кислотности желудочного сока зондом);
  • фиброгастродуоденоскопия – осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки фиброоптическим зондом с видеокамерой;
  • исследование на инфицирование хеликобактером (гастроскопическое).
Рентгенологическое исследование желудка беременным не проводят из-за опасности облучения. Гастроскопическую пробу на хеликобактер заменяют дыхательным тестом, чтобы лишний раз не травмировать женщину. Весь объем обследований гастроэнтеролог планирует, согласовывая с акушером-гинекологом, с учетом анамнеза, наличия выкидышей в прошлом, характера протекания беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гастриту - нет!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Пожалуйста, укажите правильный ответ: