Пониженная кислотность желудка: симптомы и признаки, диагностические исследования


фото 1До 50–60% населения страдают заболеваниями желудка – гастритами. Кислотность желудочного сока – один из показателей, который определяет вид гастрита. Пониженная кислотность желудка, симптомы и характерные признаки в виде изжоги, отрыжки, чувства распирания в животе и нестабильный стул присутствуют при хроническом гипоацидном гастрите.

Признаки гипоацидного гастрита

В норме желудочной сок имеет кислую реакцию, за счет присутствия в нем соляной кислоты.

Соляная кислота активизирует ряд ферментов, участвующих в расщеплении белков, регулирует моторную функцию желудка, обеспечивает антибактериальное действие.

Нормальные показатели желудочного сока находятся в пределах рН 0,9–1,5, отклонение этих значений в сторону является признаком повышенной или пониженной кислотности желудка, что наблюдается при хронических гастритах.

Хронические гастриты – это группа воспалительных заболеваний слизистой желудка, характеризующиеся нарушением секреторной, инкреторной и моторной функций. Вызывает хронические гастриты бактерия Helicobacter pylori.

фото 2

К факторам, провоцирующим развитие хронических гастритов, относятся:

  1. Экзогенные: несбалансированное питание (нарушение диеты, потребление горячей грубой пищи), курение, злоупотребление алкоголем, длительный прием лекарств, повреждающих слизистую желудка (аспирин, глюкокортикоиды, сердечные гликозиды).
  2. Эндогенные: генетический фактор, наследование которого приводит к быстрой атрофии слизистой оболочки желудка. Патологии других органов пищеварительной системы: желчные и панкреатические рефлюксы. Хронические инфекции в ротовой полости и носоглотке.

Под влиянием этиологических и дополнительных факторов повреждается покровный эпителий желудка. Уменьшается количество железистых клеток, синтезирующих соляную кислоту, снижается кислотность желудочного сока. Постепенно нарушается процесс переваривания и моторика желудка.

Симптомы

Симптомы повышенной и пониженной кислотности отличаются друг от друга. В клинике гипоацидного гастрита присутствуют следующие симптомы:

Болевой синдром

Тупая боль в эпигастрии возникает сразу после еды, часто сочетается с чувством тяжести и распирания в верхней части живота. Рвота приносит облегчение.

фото 3

Запах изо рта

Отрыжка сероводородом, напоминающая аромат тухлых яиц, и неприятный запах изо рта часто присутствуют у людей при гастрите с пониженной кислотностью. Так как при гипоацидном гастрите происходит нарушение переваривания пищи, удлиняются сроки эвакуации пищевого комка из желудка, в органе преобладают процессы гниения, брожения с выходом токсических газов, обладающих гнилостным запахом.

Изжога

Механизм возникновения изжоги при пониженной кислотности желудка обусловлен повышением давления в органе из-за нарушенной эвакуации пищи, переедании. Пищеводный сфинктер не выдерживает нагрузки, открывается, происходит заброс желудочного химуса в пищевод. Кислота, присутствующая в содержимом желудка, обжигает слизистую пищевода, вызывая у человека чувство жжения, покалывания. Иногда больные жалуются на давление за грудиной, кашель, ощущения комка в горле.

Функциональная диспепсия

Повышенный метеоризм обусловлен тем, что на фоне дефицита соляной кислоты, клетками слизистой желудка вырабатывается недостаточное количество ферментов, перерабатывающих белки. При пониженной кислотности переваривание совершается в тонком кишечнике. Переваривание животных белков и соединительнотканных волокон происходит в отсутствии кислорода, что вызывает повышенное газообразование, приводящее к вздутию и болям в животе. В каловых массах присутствуют непереваренные частицы пищи.

фото 4

Неустойчивый стул

Признаком пониженной кислотности желудка служит чередование поносов с запорами. Продукты гниения и брожения, поступившие в толстый кишечник, вызывают усиленную его перистальтику. Возникает синдром бродильной диспепсии: вода не успевает всасываться в кишечнике, что провоцирует поносы. Диарея наблюдается многократно в течение дня. Фекалии пенистые, со слабо окрашенной структурой и кислым запахом.

При отсутствии аппетита, при удлинении интервалов между приемами пищи формируется малое количество кишечного детрита, что сопровождается запорами. Кал становится сухим, и его эвакуация из кишечника затрудняется. Длительное отсутствие дефекации сопровождается болезненными спазмами и тенезмами кишечника.

Сопутствующие симптомы

При снижении кислотности желудочного сока белки расщепляются не полностью, в желудке скапливаются недоокисленные продукты распада, которые являются токсичными. Они негативно влияют на многие процессы, происходящие в организме:

  1. фото 5Снижается иммунная защита, поэтому велика вероятность возникновения грибковых, вирусных и бактериальных инфекций.
  2. Увеличивается риск развития онкологического процесса.
  3. Нарушается всасывание минералов и витаминов в кишечнике. Формируется симптомокомплекс с возникновением анемии. Кожные покровы становятся сухими, появляются угревые высыпания, волосы выпадают, ногти оказываются ломкими.
  4. Из-за недостаточного усвоения белка уменьшается масса тела, развивается астеновегетативный синдром: повышенная утомляемость, слабость, головные боли, низкая работоспособность.

Полезное видео

Какими симптомами проявляется пониженная кислотность желудка можно узнать из этого видео.

Диагностика

Симптоматика при гастритах с пониженной секрецией не всегда бывает ярко выраженной. Для точной постановки диагноза проводят следующие исследования:

Общеклинические анализы крови, мочи, кала обычно находятся в пределах нормы.

ФГС проводят для оценки слизистой оболочки желудка, для обнаружения бактерии Helicobacter pylori, для взятия биологического материала для проведения исследования на наличие атипичных (раковых клеток).

фото 6

При эндоскопии выявляется картина атрофии слизистой: слизистая бледная, складки сглажены, сквозь истонченный железистый эпителий просвечивают сосуды. Отмечается уменьшение главных и обкладочных клеток, обсемененность бактерией Helicobacter pylori незначительная.

Выявление инфекции H.pylori осуществляют несколькими способами:

  1. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – обнаружение фрагментов ДНК бактерии в кале. Достоверность достигает 95%.
  2. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) – нахождение антител к бактерии в сыворотке крови подтверждает инфицирование H.pylori.
  3. Дыхательный уреазный тест. Тест основан на определение фермента уреазы, который бактерия вырабатывает как защиту от агрессивного действия соляной кислоты.

фото 7

Установление кислотности желудочного сока

Сейчас применяется, в основном информативный и физиологический метод – внутрижелудочковая рН-метрия. Специальные приборы – ацидометры с помощью внутрижелудочных зондов с датчиками на конце фиксируют уровень кислотности в той зоне желудка, где установлен зонд.

Исследование двигательной функции желудка проводят методами сцинтиграфии, манометрии, электрогастрографии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гастриту - нет!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Пожалуйста, укажите правильный ответ: