Можно ли быстро вылечить хроническую язву желудка и как, что лучше принимать из препаратов? Такой вопрос часто задают пациенты в поисках наиболее эффективного лекарства. Однако не существует такого чудодейственного средства, потому что лечение язвы желудка всегда комплексное, сочетающее в себе различные препараты и другие методы.
Дело в том, что язва желудка – не просто изъязвление участка его внутренней оболочки, а заболевание всего организма, в его возникновении и патогенезе участвуют множество внешних и внутренних факторов. Поэтому лечебная программа включает как средства для устранения причин болезни, так и методы восстановления нарушенных функций, повышения защитных свойств организма.
Принципы лечения
Главными составляющими лечения в период обострения язвенной болезни желудка являются:
- Создание лечебного охранительного режима больному.
-
Специальное щадящее питание. - Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная физкультура.
- Реабилитационные мероприятия.
Лечебно-охранительный режим – обязательное условие для успешной терапии, потому что исключаются такие этиологические факторы, как физическая и психоэмоциональная нагрузка, переутомление, стрессы, недосыпание, нарушения питания. Именно поэтому целесообразно проводить лечение в больничных условиях.
Диетотерапия
Лечебное питание назначается в пределах диеты № 1, которая показана при гастрите, язве желудка и предъязвенном состоянии. Блюда готовятся путем варки или на пару, не горячие и не холодные, с ограничением соли и без приправ. Режим питания состоит из 5-6 приемов пищи в день в небольших количествах – до 250-300 мл.
Меню включает овощные и ненаваристые мясные супы, разваренные каши, нежирное отварное мясо и рыба, некислые молочные продукты, мягкие сыры, яйца, паштеты, протертые отварные овощи, немного белого хлеба – не свежего, слегка подсушенного.
Из напитков дают некрепкий чай, кофе и какал с молоком, травяные чаи, некислые соки, разбавленные водой, минеральную воду без газа.
Медикаментозные препараты
Назначаются препараты различных групп:
- антибактериальные;
- антацидные;
- снижающие желудочную секрецию;
- гастропротекторы;
- спазмолитики и анальгетики;
- репаранты и витамины;
- иммуностимуляторы.
Антибактериальные средства
Более, чем у 70% больных выявляется главный «виновник» язвы – хеликобактер, который обладает высокой устойчивостью. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра – тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин совместно с метронидазолом. Их принимают трижды в день в течение недели, затем делают контрольный анализ на хеликобактер.
Антацидные препараты
К ним относятся лекарства, в состав которых входит висмут, карбонат кальция, соли алюминия, они нейтрализуют соляную кислоту: Альмагель, Гастал, Маалокс, Ренни, Гевискон, Фосфалюгель и другие. Их принимают перед едой за 30 минут 2-3 раза в день и на ночь, перед сном. Длительность приема – до исчезновения симптомов болезни, или до полного рубцевания язвы.
Лекарства, снижающие секрецию желудка
В эту группу входят по механизму действия входят:
- блокаторы гистаминовых рецепторов — Ранитидин, Циметидин, Фамотидин, они угнетают выработку кислоты и пищеварительного фермента пепсина;
- ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол, Лансопразол, снижающие продукцию соляной кислоты.
Эти препараты назначают 2 раза в день до еды и 1 раз на ночь, длительность приема – до 2 месяцев.
Гастропротекторы
Эти лекарства образуют защитную пленку на слизистой оболочке желудка, предохраняя ее от воздействия кислоты и пепсина: сукральфат (вентер), висмута нитрат, Викалин, Викаир, Де-нол. Принимают за 30 минут до завтрака, обеда и ужина 1-2 месяца.
Спазмолитики и анальгетики
Эти препараты нужны для снятия болевого синдрома и устранения спазма гладкой мускулатуры желудка, который и нарушает его моторику, и создает болевые ощущения. Применяются для снятия спазмов Папаверин, Но-шпа, Галидор, хороший обезболивающий эффект дают ганглиоблокаторы – бензогексоний, кватерон, их пьют 2 раза в день после еды до исчезновения болей.
Лекарства, стимулирующие процесс заживления, витамины
Популярные средства для стимуляции репаративных свойств (восстановления тканей) – экстракт алоэ, леводопа, оксиферроскорбон, их назначают трижды в течение дня после приема пищи до заживления язвенного дефекта. Хороший эффект дают инъекции солкосерила, актовегина – вводят внутримышечно 1 раз в день в течение 15-20 дней.
Назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие биотин, цинк, селен, фолиевую кислоту. Нередко витамины группы В назначают в инъекциях.
Средства, повышающие иммунитет
Эти препараты очень важны для повышения устойчивости к бактериям, активации тканевого иммунитета и в связи с приемом антибиотиков, которые подавляют иммунную активность организма. Назначают Метилурацил, Ликопид, Иммунал и другие препараты в течение 2-4 недель.
Следует иметь в виду, что медикаментозная терапия во время беременности имеет большие ограничения и сводится, в основном, к назначению нерастворимых, не всасывающихся антацидов, гастропротекторов и витаминов.
Физиотерапия
Цель физиотерапевтических процедур – улучшить циркуляцию крови в тканях желудка, снять спазмы и болевой синдром, доставить в очаг болезни лекарственные препараты. Обычно применяют УВЧ-терапию, магнитотерапию, ионофорез с анальгетиками, пелоидином (стимулятором).
Хороший эффект дает эндоскопическое лазерное облучение язвенной поверхности в слабых стимулирующих дозах. Обычно назначают процедуру 1-2 раза в неделю до 10-15 сеансов.
Лечебная физкультура
К сожалению, не все пациенты серьезно относятся к лечебной гимнастике, а ее роль очень велика. Физические упражнения улучшают общее кровообращение, улучшают приток крови к органам брюшной полости, нормализуют перистальтику, успокаивают нервную систему.
В острой стадии назначают несложные гигиенические и дыхательные упражнения, по мере стихания обострения в комплекс постепенно добавляют упражнения для живота, диафрагмы. Их нужно выполнять в соответствии с инструкциями специалиста.
Хирургическое лечение
Больных с осложнениями – прободной язвой, кровотечением показано хирургическое лечение в неотложном порядке. Вмешательства выполняются различные, в зависимости от тяжести патологии и состояния больного: традиционные с разрезами или малоинвазивные — методом лапароскопии через несколько небольших надрезов на животе.
Операция может заключаться в резекции 2/3 желудка или экономной резекции с участком язвы, ушивании перфоративного отверстия, прошивании кровоточащих сосудов, ваготомии (пересечении блуждающих нервов). Оптимальный метод выбирается индивидуально. В послеоперационном периоде назначается специальная диета и медикаментозное лечение, ЛФК.
Полезное видео
Что делать при язвенной болезни озвучено врачом в этом видео.
Методы народной медицины
Народные средства применяют обычно в домашних условиях для оказания доврачебной помощи во время приступа язвы, а также те, кто получает лечение амбулаторно.
Наиболее популярными народными рецептами являются:
-
свежий картофельный сок, разбавленный пополам водой – по 1 стакану утром натощак; - свежий капустный сок – по 150-200 мл трижды в день перед едой;
- облепиховое масло – десертная ложка трижды в день за 1 час до еды;
- мед с прополисом – столовую ложку меда и 20-30 капель 10% прополиса разводят в стакане теплой воды, выпивают 1 раз утром за 2 часа до еды.
Есть и множество других народных снадобий, их употребление нужно согласовать с врачом.
Реабилитация и профилактика
По стихании обострения необходим реабилитационный период, который включает диетотерапию, ЛФК, прием гастропротекторов и витаминов, минеральных вод. Реабилитация может длиться от 1 до 3 месяцев. В этот период лучшим вариантом является санаторно-курортное лечение с приемом минеральных вод, в зависимости от характера кислотности желудка.
Профилактика обострения гораздо проще и доступнее, чем длительное лечение, она заключается в постоянном соблюдении несложных правил:
- рациональное, регулярное и щадящее питание, следует также избегать голодания (например, с целью снижения веса);
- избавление от вредных привычек;
- полноценный отдых;
- физическая активность, лечебная физкультура;
- регулярное посещение врача, особенно перед сезонами обострения – осенью и весной.
