Соли некоторых металлов издревле используются в медицине в силу своей универсальности: например, карбонат кальция – вещество, нашедшее применение как для лечения опорно-двигательного аппарата, так и для нормализации работы органов пищеварения.
Но насколько эффективно использование старых проверенных средств? Ведь ежегодно на фармацевтическом рынке появляются новые препараты с более высокой биодоступностью и более удобной формой выпуска. В этой статье будет проведен обзор и сравнение средств, содержащих соли кальция.
Что из себя представляет средство
Итак, кальция карбонат относится к классу неорганических солей, которые обладают способностью влиять на биохимические процессы, протекающие в организме. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, действуют на сократительную способность миокарда, транспортируют питательные вещества между клетками, оказывают воздействие на свертываемость крови. Помимо прочего, кальций – строительный материал для костной ткани, прямо влияющий на ее структуру.
Таким образом применение кальция карбоната будет сказываться на всех системах организма. Но необходимо отметить, что при приеме средства только 15-20% процентов попадет в общий кровоток. Поэтому сейчас все меньше врачей предпочитают назначать таблетки карбонатной формы, выбирая другие соединения (глюконат, аскорбат, глицерофосфат).
При этом стоит обратить внимание на тот факт, что средства, содержащие кальций, лучше усваиваются в комплексе с витамином D3.
Фармакологическое действие и показания к применению
Главным образом кальция карбонат применяется для предотвращения разрушения костной ткани или ее восстановления.
Так, средство назначается при таких состояниях:
- кариес;
- остеопороз – усиление хрупкости костей и уменьшение их плотности;
- остеомаляция – нарушение минерализации ткани, приводящее к излишней гибкости костей;
- рахит – расстройство образования костной ткани в детском возрасте;
- переломы костей;
- повышение потребности в кальции в детском возрасте (период роста), во время беременности или грудного вскармливания.
Благодаря своей способности регулировать проводимость нервных импульсов в ЦНС, лекарство используют при повышенной склонности к парестезиям и судорогам (тетания).
Кальция карбонат рекомендуется при дефиците минерала во время применения некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероиды) и при некоторых патологических состояниях (гипопаратиреоз, гиперфосфатемия, почечная остеодистрофия).
Лекарство можно использовать в качестве антацидного средства: взаимодействуя с кислотой в полости желудка, кальция карбонат нейтрализирует ее и убирает симптомы раздражения слизистой. Поэтому таблетки используются при изжоге или острой интоксикации, а также в комплексной терапии гастрита, эрозий слизистой оболочки органов ЖКТ, рефлюксной болезни, дуоденита.
Форма выпуска
Обычно кальция карбонат отпускается в виде порошка, но существуют более удобные таблетированные формы средства.
Обратите внимание! В таблетках чаще всего содержатся вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, красители), которые могут вызвать приступ аллергии. Обращайте внимание на состав препарата.
Противопоказания
Состояния, при которых применение кальция карбоната запрещено:
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- тромбоз;
- атеросклероз в тяжелой форме;
- повышенный уровень кальция в сыворотке крови (гиперкальциемия);
- недостаточность почечной функции;
- почечнокаменная болезнь;
- фенилкетонурия;
- опухолевые заболевания (саркоидоз, миелома).
Побочные действия
К основным побочным действиям относятся:
- аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, отечность);
- расстройства пищеварения (вздутие, тошнота, изменения стула, боли в области брюшины);
- гиперкальциемия;
- усиление желудочной секреции.
Инструкция по применению
Взрослым
В качестве антацида принимают 0,5-1 г средства в форме порошка (не таблеток !) при возникновении изжоги. В сутки не рекомендуется выпивать более 2 г.
С целью предупреждения вымывания кальция допустимо применять 2-3 таблетки (по 500 мг).
Детям
До 12 лет принимать лекарство можно только по медицинским показаниям: для лечения рахита и кариеса прописывается до 600 мг средства в сутки в таблетированной форме.
При беременности и лактации
Допускается применение только после консультации с врачом.
Передозировка
Характерно возникновение молочно-щелочного синдрома: пациента беспокоят боли различного характера (миалгии, боли в суставах, неприятные ощущения в области живота), жажда, повышенное выделение мочи, тошнота или рвота, слабость и головокружение, чувство перебоев сердечного ритма.
Специфический антидот – соли магния (порошок сульфата магния).
Дополнительные меры: промывание желудка в течение первого часа после применения средства, применение сорбентов («Атоксил», «Сорбекс», «Полисорб» и пр.), обильное питье.
Взаимодействие
Средство способно замедлять всасывание других лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда, левотироксин, салицилаты, индометацин). Дополнительно уменьшает раздражение слизистой ЖКТ, которое возникает при использовании индометацина. Вызывает гиперкальциемию при совместном применении с мочегонными средствами (тиазидные диуретики).
Не рекомендуется применять одновременно с препаратами магния из-за природного антагонизма металлов. Не рекомендуется совмещать прием кальция карбоната с мекамиланом, кальцитонитом, аликамицином, смолой натрия полистирен-сульфоната, галлия нитратом, метенамином, этидронатом, памидронатом. Повышает токсичность хинидина.
Особые указания
Во время лечения препаратами кальция рекомендуется уменьшить потребление продуктов – источников кальция (молочные продукты, зеленые овощи, капуста, крупы).
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
В первой таблице перечислены препараты, действие которых направлено на урепление костной ткани и устранение дефицита кальция.
| Препарат | Страна-производитель |
| «Кальций-Сандоз Форте» | Франция/Швейцария |
| «Кальци-Эфф» | Иран |
| «Аддитива Кальций» | Польша |
| «Бонокал» | Индия |
| «Кальций-Д3 Никомед Комфорте» | Германия/Дания/Норвегия |
| «Кальций-Д3 Никомед Остеофорте» | Норвегия/Австрия |
| «Кальцикер» | Индия/Великобритания |
| «Кальциум-Д» | Индия/Великобритания |
| «Кальцемин Адванс» | США/Швейцария |
| «Кальцемин Кидс» и «Кальцемин» | США |
| «Форкал Плюс» | Индия |
| «Компливит Кальций D3» | Россия |
| «Кальций Д3» | Россия |
| «Альфадол-Са» | Индия |
Во второй таблице использованы аналоги препаратов, содержащих кальция карбонат, которые проявляют антацидное действие.
| Препарат | Страна-производитель |
| «Анре» | Украина |
| «Секрепат Форте» | Испания/Украина |
| «Ренни» | Франция/Швейцария |
| «Гавискон Двойного Действия» | Великобритания |
Цена Карбоната Кальция, где купить
Отличие заключается в том, что в аптеке можно найти очищенное от примесей средство, безопасность которого регулируется стандартами аптечной практики. Но при этом цена будет отличается: если в интернете можно приобрести 1 кг карбоната кальция за 40 руб. (18 грн.), то в медицинском учреждении на эту сумму можно купить несколько небольших пакетиков. Выбор остается за потребителем.
Комбинированные препараты с соединением обойдутся дороже. Несколько примеров в таблице ниже.
| Препарат | Стоимость |
| «Ренни» (12 таб.) | от 85 руб. (43 грн.) |
| «Кальцемин Адванс» (30 таб.) | от 190 руб. (88 грн.) |
| «Гавискон Двойного Действия» (16 таб.) | от 109 руб. (54 грн.) |
Отзывы
Препараты с кальция карбонатом пользуются популярностью у людей старшего возраста – можно найти положительные отзывы о применении порошковой формы в качестве антацида. Тем не менее в последнее время средство в чистом виде вытесняют комбинированные лекарства с высокой биодоступностью. Плюсом этих препаратов (см. таблицы выше) является использование высокоочищенного сырья, что позволяет избежать возникновение побочных эффектов при использовании.
