Липома желудка: что это, симптомы, диагностика, методы лечения


фото 1Липома желудка относится к доброкачественной опухоли, которая происходит из жировой ткани, характеризуется медленным ростом и развитием. Липома – очень редкое новообразование желудка. К настоящему времени в отечественной медицинской литературе описаны всего около 70 морфологически подтвержденных липом желудка.

Характеристика опухоли

Липома желудка – это такое образование, которое развивается из жировых клеток подслизистого слоя органа и бывает двух видов: субмукозная и субсерозная.

Субмукозная липома отличается эндогастральным ростом, погружаясь в стенку органа. Субсерозная, наоборот, вырастает в просвет желудка, выпячивая серозную оболочку.

По Международной классификации болезней (МКБ) липома желудка относится к доброкачественным опухолям органов брюшной полости и имеет код D–17,5.

фото 2

Липомы (жировики) имеют мягкую тестообразную консистенцию, дольчатое строение и широкое основание. Встречается липомы и на ножке. Располагаются, чаще всего, в пилорическом отделе, но встречаются и в теле желудка, и в районе кардии.

Величина опухоли варьирует от размера небольшой горошины до массивного конгломерата в несколько килограмм.

Лимфофолликулярная гиперплазия желудка – патологическое разрастание фолликулярной ткани слизистого или подслизистого слоя органа на фоне нарушения работы эндокринных органов.

Причины появления

Причины, по которым происходит рост новообразований в желудке, до сих пор не выяснены. Выделяют ряд факторов, негативное влияние которых на ткани органа, способны вызвать патологическое разрастание жировых клеток.

  1. фото 3Наследственная предрасположенность. Наблюдались семейные случаи развития липом желудка.
  2. Нарушения липидного обмена (холестеринемия): увеличение висцерального жира в брюшной полости.
  3. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, метаболический синдром, гормональный дисбаланс при климаксе.
  4. Нерациональное питание с преобладанием в рационе жирных блюд.

Симптомы

Клиническое течение заболевания во многом зависит от локализации опухоли, ее структуры, сопутствующих заболеваний ЖКТ. Так как развитие небольших липом протекает бессимптомно, они обнаруживаются случайно при обследовании желудка по поводу других заболеваний.

В 20–30% случаев при больших размерах опухоли наблюдаются симптомы, характерные для хронического гастрита:

  • боль в эпигастральной области различной интенсивности;
  • диспепсические расстройства: плохой аппетит, подташнивание, метеоризм, неустойчивый стул.

Прогрессирующий рост опухоли в пилорическом отделе приводит к нарушению эвакуаторной функции желудка. В таком случае присоединяются симптомы застоя пищи: чувство тяжести и переполнения органа после еды, рвота, падение веса. В некоторых случаях возникает клиника острой высокой непроходимости – обильная рвота полупереваренной пищей.

При расположении липомы в кардиальном отделе на первый план выступают симптомы эзофагогастрального рефлюкса – заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Появляются изжога, отрыжка, дисфагия.

Экзофитная липома на ножке может подвергнуться перекруту с некрозом ткани опухоли. При распаде опухоли повреждаются сосуды, возникают желудочные кровотечения, сопровождающиеся рвотой цвета «кофейной гущи».

фото 4

При лимфофолликулярной гиперплазии антрального отдела желудка болезненная симптоматика зависит от степени развития патологического процесса. При значительных разрастаниях слизистой – боли в животе, диспепсия, слабость,

Диагностика

Симптомы при липоме желудка не являются специфическими, они проявляются при многих патологиях пищеварительного тракта.

Рентгенологический метод с контрастом. На снимках обнаруживаются округлые или овальные дефекты наполнения с четкими контурами. Диффузные липомы с неравномерным распределением долек иногда схожи с раковой опухолью.

ЭГДС – метод, который позволяет визуально осмотреть полость желудка, а также взять биологический материал из новообразований для гистологического исследования.

КТ и МРТ желудка проводят при дифференциальной диагностики липомы и липосаркомы.

фото 5

КТ позволяет получать информацию не только о состоянии гастральной полости, но и данные о соседних органах: печени, селезенки, поджелудочной железы, наличии или отсутствии раковых метастазов.

При МРТ получают четкие снимки (фото) не только слизистой, но и остальных слоев желудочной стенки.

Полезное видео

Что такое лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка можно узнать из этого видео.

Лечение

Любые новообразования в желудке увеличивают риск злокачественного перерождения. Консервативная терапия и народные методы неэффективны при лечении липом. Основная тактика лечения – радикальное удаление липомы с последующим морфологическим исследованием тканей.

При небольших опухолях – операция энуклеации, иссечения новообразования вместе с капсулой. При необходимости осуществляют частичную резекцию органа, если липомы множественные и расположены субмукозно.

Если жировик достиг больших размеров и локализован в пилорическом отделе, вызывая непроходимость, производят субтотальную резекцию желудка.

фото 6

Оперативное вмешательство проводят или малоинвазивным методом с помощью лапароскопии, или при больших объемах осуществляют классическую лапаротомию.

Профилактика

Для профилактики рецидивов после операции больному необходимо придерживаться диеты и соблюдать нормы правильного питания.

  1. Ограничить в рационе животные жиры.
  2. Включать в меню блюда с клетчаткой: овощи, фрукты.
  3. При ожирении постепенно снижать вес: диета, увеличение физической активности.
  4. Наблюдаться у гастроэнтеролога не реже раза в год с проведением гастроскопии.
  5. Отказаться от потребления кваса, пива, газированных напитков.
Липома редко трансформируется в опухоль злокачественного типа – липосаркому, но онкологическая настороженность должна присутствовать при обнаружении любой опухоли желудка. Вовремя проведенное хирургическое лечение делает прогноз заболевания довольно благоприятным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гастриту - нет!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Пожалуйста, укажите правильный ответ: