Нормальное кровоснабжение органов и тканей обеспечивает своевременную регенерацию клеток. В пищеварительной системе обновление внутреннего эпителия, выстилающего желудочно-кишечный тракт изнутри, происходит постоянно. Например, в желудке эпителиальные клетки обновляются в течение 3–7 дней.
Это защитная функция организма на агрессивность ферментов и соляной кислоты, участвующих в расщеплении белков. Поэтому кровоснабжение желудка имеет свои особенности.
Анатомические особенности
Если рассмотреть анатомию желудка, можно заметить, что кровоснабжение в нем имеет несколько уровней защиты, обеспечивающих непрерывный ток крови, достаточную трофику тканей, из которых сформированы стенки органа. К ним относятся:
- Поступление крови из чревного ствола.
- Многочисленные анастомозы.
- Несколько уровней кровоснабжения стенок.
В системе кровотока желудка можно обнаружить многочисленные анастомозы, соединяющие ветви разных сосудов в одну сеть. Поэтому, если один из артериальных стволов поврежден, кровоснабжение не страдает. Также существуют анастомозы между сосудистой сетью желудка и пищевода у входа, двенадцатиперстной кишки у выхода.
Каждая оболочка желудка имеет свою сосудистую сеть, которые соединены друг с другом. Поэтому, если при повреждении слизистой вовремя не начать лечение, даже небольшие эрозии могут длительно кровоточить. При язвенной болезни поражение крупных сосудов в течение нескольких часов способно привести к большой кровопотере и летальному исходу.
Лечение внутренних кровотечений также осложняется тем, что образующиеся тромбы могут разрушаться под действием пищеварительных соков, плохо пережеванных кусочков пищи. Поэтому в остром периоде пациентам назначают 0 стол, или голодание. Разрешается только пить глоточками холодную воду и глотать мелкие кусочки льда. Холод вызывает спазм сосудов и способствует образованию тромба. При неэффективности консервативной терапии, кровотечение останавливают оперативно путем. Обычно сосуды коагулируют во время эзофагогастродуоденоскопии ФГДС.
Доказано, что частой причиной гастрита является нарушение трофики тканей, в частности, гипоксия. Стрессы, переутомление вызывают спазм сосудов слизистой, и под действием ферментов и соляной кислоты эпителий разрушается. Никотин также вызывает нарушение микроциркуляции, кроме того, является канцерогеном. Поэтому людям с предрасположенностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, строго запрещается курить. Причиной гипоксии также могут стать заболевания сердца, легких, нарушение притока крови из-за атеросклероза, перерастяжение стенок при переедании.
Скорость и объем кровообращения в желудке увеличивается во время пищеварения, вследствие стимуляции, поступающей по ветвям симпатической нервной системе. Это ответ на раздражение рецепторов слизистой продуктами гидролиза белков, жирными кислотами. Именно поэтому при обильном потреблении жирной пищи многие люди ощущают тяжесть в эпигастральной области.
Источник кровоснабжения
В основном желудок получает кровоснабжение из чревного ствола. От него отходят постоянные и добавочные артерии, снабжающие кровью различные области желудка и образующие между собой многочисленные анастомозы.
Основные из них:
- Правая и левая желудочные, расположены по малой кривизне. Левая является самой крупной, ее диаметр составляет 0,3–0,5 см. Правая иногда отходит от печеночной или желудочно-двенадцатиперстной.
- Правая и левая желудочно-сальниковые, проходят по левой кривизне.
- Короткая, подходит ко дну желудка.
- Задняя, ответвляется от селезеночной и снабжает кровью заднюю стенку.
Из добавочных можно отметить:
- левую печеночную;
- добавочную печеночную;
- левую диафрагмальную.
Они образуют кольцо вокруг желудка, от которого к желудку отходят короткие ветви.
Полезное видео
О кровоснабжении желудка можно узнать в этом видео.
Кровеносные сосуды желудка
Мелкие артериальные сосуды, отходящие от основных, проникают в стенку желудка где разветвляются в разных оболочках. Часть из них питает гладкую мускулатуру, другая проникает в подслизистый слой и обеспечивает кровоснабжение желез. Наибольшее количество капилляров обнаруживается в слизистой.
Венозная сеть представлена мелкими венулами, собирающимися в крупные сосуды, которые идут параллельно артериальным. Все они относятся к системе полой вены, поэтому у людей с повышенным давлением в ней сложно остановить внутреннее кровотечение.
Лимфоотток осуществляется по трем группам лимфоузлов:
- Селезеночные, в них стекается лимфа со дна и верхней части большой кривизны желудка.
- Расположенные по малой кривизне собирают лимфу с правой части желудка и кардии.
- Желудочно-сальниковые и пилорические осуществляют отток лимфы от тела желудка.
Затем лимфа из узлов первого порядка попадает в чревные лимфоузлы, далее аортальные, кавальные и грудной лимфатический проток.