Пока человек спокойно ест любые продукты, он не задумывается о своем пищеварении. Стоит только появиться симптомам расстройства пищеварения, это моментально отражается на всей жизнедеятельности пациента.
Например, эрозия антрального отдела желудка встречается часто и признаки ее достаточно характерны для диагностической цели.
Эрозия антрального отдела желудка – что это такое?
Желудок – это полый мышечный орган, в который пища попадает по пищеводу, переваривается при помощи ферментов, кислоты и продвигается далее в кишечник. Анатомически условно принято выделять желудочные отделы:
- кардиальный – вход из пищевода;
- основной – тело желудка;
- антральный или антрум – выход в двенадцатиперстную кишку.
Заключительный участок отделяется от дуоденального просвета при помощи сфинктера, который называется привратником. Именно это и является местом самого частого обнаружения эрозий в желудке.
Причины появления
Эрозия антрального отдела желудка – что это такое? Это заболевание вызвано размножением и жизнедеятельностью бактерии, которая живет в желудке Хеликобактер пилори. Именно факт обнаружения при обследовании у практически 90% пациентов, страдающих гастропатиями разного рода, антител к факторам вирулентности этого микроорганизма, позволяет с уверенностью говорить об этиологической роли возбудителя.
Заразиться Helicobacter pylori можно в семье при отсутствии должной личной гигиены, в закрытых коллективах с теми же проблемами. Поэтому очень часто встречаются семейные случаи заболевания. Усугубить и способствовать течение болезни могут следующие причинные факторы:
- любые погрешности питания, диеты;
- долговременный прием препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка;
- голодание или систематическое переедание;
- курение, употребление алкоголя;
- систематический или перманентный стресс;
- заболевания обменного характера;
- опухолевые болезни ЖКТ как злокачественного так и доброкачественного характера.
Преобладание в меню продуктов острого, соленого, кислого ассортимента неизбежно приведет к образованию острой эрозии антрального отдела желудка или другой патологии органа пищеварения. Эти блюда вызывают выброс желудочного сока с повышенной кислотностью.
Многие лекарства при приеме внутрь вызывают раздражение слизистой оболочки, могут иметь геморрагические осложнения. Например, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, антиаритмические средства. их необходимо принимать под прикрытием пищи, соблюдая временные промежутки и длительность курсовых приемов.
Неравномерное распределение пищи в течение дня, голодание, недоедание приводят к разладу ритмического образования соляной кислоты, она постоянно находится в желудке и разъедает слизистую. О вреде курения, алкоголя столько сказано и написано, что повторяться нет никакой необходимости и убеждать читателя в их опасности. Нервные перегрузки сопровождаются выделением гормонов стресса, страха, что истощает ферментную систему организма. Желудок страдает в первую очередь.
Опухоли и обменные заболевания влияют как прямо на слизистую желудка, так и косвенно. Если у пациента сахарный диабет, цирроз печени, панкреатит, опухоли кишечника или других органов, то пища не может нормально перевариваться и продвигаться по желудочно-кишечному тракту, что негативным образом сказывается на состоянии слизистой не только антрального отдела, но всего пищеварительного тракта. Например, происходит систематический заброс и застаивание желчи в этом отделе, что провоцирует раздражение слизистой.
Виды патологии
В клинической практике принято выделять два основных вида эрозивного поражения желудка — это острый и хронический вариант. Диагноз основывается на патоморфологическом изучении строения эрозивного дефекта, анамнезе заболевания.
Острая форма
Характеризуется поверхностным нарушением верхнего, слизистого слоя. На дне обнаруживаются незначительные отложения фибриновых волокон, местная инфильтрация лимфоцитами достаточно слабая. Такие формы эрозий при правильном лечении, соблюдении рекомендаций по питанию и режиму заживают в довольно сжатые сроки, даже не оставляя рубцовых изменений.
Анамнез болезни пациентов острой формой эрозии ограничивается несколькими неделями. Жалобы носят субъективный характер, внешние проявления диспепсии, такие как выраженная рвота, отрыжка, почти отсутствуют или указываются редко.
Хроническая форма
Это глубокий дефект слизистой оболочки, затрагивающий все слои, кроме мышечного. Эрозивный элемент практически не имеет желудочных желез, практически полностью состоит из недифференцированной, грануляционной ткани, хорошо видны капилляры.
Симптомы заболевания насчитывают достаточно длительный период, пациенты могут припомнить до нескольких лет, на протяжении которых периоды обострений сменялись ремиссиями. Успех лечения ожидать скоро не приходится, только длительная терапия поможет стабилизировать состояние пациента. В большинстве случаев на слизистой останется рубцовой изменение участка с атрофией ферментноактивного слоя.
Симптомы
Заболевания желудка сопровождаются и проявляют себя расстройством пищеварения. Наиболее характерными являются тошнота, рвота, часто изнуряющая, изжога. Для антрального отдела наиболее характерными признаками являются боли. Интенсивность болевого синдрома настолько выражена, что пациенты описывают его как изнуряющий, острый, скручивающий, не дающий дышать.
Очевидным, патогномоничным признаком появления эрозии именно в антральном отделе является связь в приёмом пищи. Боль возникает через некоторое время после еды, иногда в ночные часы, не давая больному возможности нормально спать.
Нарушения нормального всасывания ценных веществ, микроэлементов в антральном отделе характеризуются патологическим изменениями вкуса и обоняния, повышенной ломкостью ногтей, выпадением волос, сухостью кожных покровов. Картина крови также может сообщить о признаках железодефицитной анемии
Появление прожилок крови в стуле, рвотных массах должны стать сигналом немедленного обращения к врачу, если пациент этого еще не сделал. Склонность эрозии к геморрагическим изменениям может привести к желудочному кровотечению.
Диагностика
На сегодняшний день этот этап не представляет существенных трудностей. Основываясь на характерных жалобах пациента, врач направляет его на фиброгастродуоденоскопию со взятием биопсийного образца для гистологического и бактериологического исследования.
Лечение эрозий
Комплексный подход обеспечит успех терапии. Необходимо назначить ряд препаратов для избавления от острых эрозий антрального отдела желудка и лечения хронического дефекта слизистой.
При обнаружении антител или непосредственно бактерий Хеликобактер пилори обязательным компонентом является антибактериальная терапия. Такие препараты как Метронидазол, Кларитромицин помогут избавиться от возбудителя.
Следующим по важности и необходимости являются представители антацидной группы. Эти средства снижают кислотность желудочного содержимого. В совокупности с ингибиторами протонной помпы и гастропротекторами достигается эффект снижения рН желудочного сока, слизистая перестает подвергаться систематическому разрушению. Параллельно необходимо принимать обволакивающие вещества, для того чтобы восполнить отсутствующий слой на поверхности эрозивного элемента.
Во время ремиссий можно использовать народные средства, такие как отвар семени льна, желудочные сборы, картофельный сок, чтобы защитить слизистую оболочку.
Если положительный результат лечения отсутствует на протяжении нескольких курсов, эрозия не заживает, то прибегают к хирургическому разрешению этого вопроса.
Полезное видео
Что важно знать о заболевании можно узнать в этом видео.
Профилактика
Хорошо известные принципы профилактики болезней желудка необходимо применять для избежания образования эрозий:
-
питаться с соблюдением адекватного режима, количества пищи и ассортимента продуктов; - не употреблять алкоголь, не курить;
- лечить хронические очаги инфекции, соматические и эндокринные заболевания;
- вести активный образ жизни;
- получать позитивные эмоции.
Советы врача
Для сохранения полноценной, активной жизни высокого качества, больным с эрозией антрального отдела желудка, необходимо принимать пищу не реже 5-6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд должна быть щадящей: избегать холодных и горячих крайностей.
Преобладание отварных, паровых, тушеных продуктов с умеренным количеством приправ, жира, отсутствием консервантов надежно защитит желудок от перегрузок, образования дефектов любого характера. Воздержание от алкоголя, табака, кофе, газированных напитков – это не только здоровье желудка, но профилактика онкологических заболеваний всего желудочно-кишечного тракта.
