Язвенные образования – это дефекты стенок желудка, имеющие четкие границы. Они затрагивают слизистую, мышцы и даже серозные ткани. Каллезная язва желудка считается наиболее опасной, так как имеет неблагоприятный прогноз. Поражение провоцирует начало онкологического заболевания.
Каллезная язва: что это
Каллезная язва – это открытая рана, имеющая четкие края (образование показано на фото). Границы и дно дефекта покрыты плотной рубцовой тканью. Заболевание отличается постоянными обострениями. Каллезная язва не заживает и практически неизлечима. В каждом третьем случае перерождается в злокачественное новообразование.
Суть заболевания
Каллезная язва повреждает стенки желудка, его слизистую, мышечные ткани и подслизистую. В итоге орган полностью лишается защиты. Кислота, которая вырабатывается в желудке, агрессивно воздействует на беззащитные стенки.
Язва не заживает, в результате чего постоянно появляются рецидивы. Образование окаймлено твердыми участками и даже при нажатии на него не меняет своей формы. Очень многое (симптомы, осложнения) зависит от месторасположения язвы.
Риск малигнизации возрастает, если дефект находится очень близко от привратника желудка и соединения с пищеводом. Язва формируется постепенно, в несколько этапов. Через годы заболевание переходит в хроническое.
Причины появления заболевания
Каллезные язвы чаще всего появляются из-за утончения слизистой или ее отсутствия. В итоге соляная кислота беспрепятственно разъедает стенки желудка. На месте деформация появляются незаживающие язвы. Другие причины заболевания:
- В 40 процентах случаев образование язв вызвано микроорганизмом Хеликобактер Пилори. Она выделяет специфический фермент, который вырабатывает аммиак. В результате слизистая разрушается, и желудок оказывается незащищенным. При этом бактерия дополнительно уничтожает еще и стенки органа.
- Противовоспалительные нестероидные средства и глюкокоритикоиды. Они уменьшают выработку простагландинов. Это препятствует восстановиться слизистой. Некоторые препараты ее разрушают вовсе (например, «Аспирин», «Диклофенак»).
- Нарушение целостности сосудов.
- Гормональный дисбаланс.
- Стрессы (даже кратковременные) или эмоциональное перенапряжение вызывают спазмы сосудов. В итоге нарушаются обмен веществ, клеточное питание и они гибнут. Тогда риск появления язвы возрастает еще сильнее.
По форме рубцов можно определить развитие заболевания. Если язва сформировалась в виде неравномерных кривых очертаний – значит, сформировалась внезапно, порывисто. Ровное рубцевание говорит о размеренном и стабильном протекании заболевания. Уже сформировавшееся каллезное образование никогда не меняет свою форму, не нарушается при пальпации или прикосновении зонда.
Симптоматический комплекс
При каллезной язве симптомы могут не проявляться длительное время. Становятся заметны только небольшие нарушения в работе ЖКТ. С прогрессированием заболевания симптомы появляются постепенно и становятся все более интенсивными. К основным признакам относятся:
- сильные боли;
- железодефицитная анемия;
- нарушение пищеварения;
- высокая выработка желудочного сока;
- метаболические сбои.
Интенсивность и время болей зависит от местонахождения язв. От области желудка распространяются на грудную клетку и позвоночник. Негативные ощущения появляются в течение часа после еды. Если язва находится в области 12-типерстной кишки, то боль появится лишь через 2 часа или позже. Когда болезненность возникает ночью, то обычно с 23.00 до 03.00 часов.
Второстепенные признаки
К второстепенным признакам относятся диспепсические расстройства, интоксикация организма. Все это провоцирует появление:
- эмоциональных срывов;
- головных болей;
- вздутие живота;
- раздражения;
- приливов у женщин;
- мигрени;
- частую смену настроения;
- бессонницы.
Боль в основном появляется в желудке. Такой симптом можно спутать с холециститом. Все указанные выше признаки появляются на фоне развития заболевания и при его хронической форме. Наиболее ярко симптомы проявляются во время обострения патологии. В период ремиссии боль становится намного слабее и появляется преимущественно ночью.
Так как язва не заживает, на фоне постоянной кровоточивости развивается малокровие. Изо рта появляется неприятный и резкий запах (особенно по утрам). Депрессия быстро сменяется вспышками гнева. Появляется постоянная раздражительность.
Особые признаки
К отличительным признакам относятся голодные боли, возникающие преимущественно в ночное время. Также имеются и другие особые симптомы:
- нарушение стула (постоянные запоры);
- обильное выделение слюны;
- рвота;
- постоянная тошнота;
- кислая отрыжка;
- регулярная изжога.
После приступов рвоты больные испытывают временное облегчение от болей. При наличии каллезной язвы люди быстро теряют в весе. Причиной становится боль, которая вызывает психологический барьер перед каждым приемом пищи. Люди бояться есть, делают это неохотно и редко.
Диагностика каллезной язвы
При появлении каллезной язвы первоначально проводится внешний осмотр пациента. При пальпации области желудка и его изгиба ощущается небольшое уплотнение. Далее пациент сдает кровь на анализ. Он делается для исключения воспаления или других схожих заболеваний. Важные показатели – уровень феритина и гемоглобина (чтобы исключить анемию).
Рентген позволяет определить точное расположение язвы, визуализировать ее края и дно. Эндоскопия помогает более подробно рассмотреть дефект и его ободок. Каллезная язва при прикосновении зонда не деформируется. Слизистая вокруг пораженного участка покрыта складками и эрозиями, направленными в сторону основного дефекта.
Обязательно делается биопсия краев язвы. Это помогает выявить озлокачественность клеток и раннюю стадию развития онкологического заболевания.
Лечение
Перед приемом лекарственных препаратов, негативно влияющих на слизистую, нужно съедать пару ложек пресной разваренной жидкой овсянки. Это защитит желудок от агрессивного воздействия препаратов. Для облегчения болей хорошо помогают народные методы. Например, положить на пораженное место грелку или выпить молока. Это снизит интенсивность болей.
Радикальное лечение
Грубый жесткий рубец не имеет регенеративных свойств, поэтому обычное лечение с помощью медикаментов оказывается безрезультативным. Удалить язву можно только хирургическим путем. После этого образовавшееся отверстие зашивается.
Если необходимо хирург делает ваготомию. Это помогает снизить кислотность желудка. В итоге агрессивное воздействие на стенки органа уменьшается, что предотвращает рецидивы болезни в будущем.
Хирургическая операция необходима для предупреждения появления рака желудка. В 93 процентах случаев реабилитация проходит благополучно к пациентам возвращается хорошее качество жизни.
Полезное видео
Что важно знать о заболевании озвучено в этом видео.
Диета при заболевании
| Запрещенные продукты | Рекомендованная пища |
| Из меню нужно убрать копчености, жирное мясо и рыбу. Запрещается употребление:
· сладостей; · мучных изделий; · капусты; · черного хлеба; · сала; · бобовых; · жирных бульонов. Также нельзя есть любую консервацию. |
При каллезных язвах желательно ежедневно употреблять молоко и продукты, изготовленные на его основе. Также рекомендованы:
· свежие, но не кислые соки; · любые полужидкие каши; · все овощи, кроме капусты; · супы на нежирных бульонах; · отварные макароны; · нежирное мясо и рыба; · сухари; · говяжья печень; · компоты. Из мяса желательно покупать кролика, индейку и говядину. Причем они должны перемалываться в фарш и подаваться в виде котлет или добавляться в суп фрикадельками. |
Вся пища должна готовиться на пару или в духовке. Можно тушить, запекать в микроволновке. Полностью исключаются жареные блюда. Раз в неделю желательно есть перловку с тушеной говядиной. Питаться нужно небольшими порциями по 5-6 раз в день. Нельзя допускать голодания или переедания.
Прогноз
Прогноз при наличии каллезной язвы неблагоприятный. Заболевание неизлечимо, с постоянными и частыми рецидивами. Хирургические операции могут на длительное время вернуть человеку хорошее качестве жизни. Однако в каждом третьем случае каллезная язва преобразуется в раковое заболевание. Отсутствие своевременного лечения вовсе приводит к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Профилактика развития заболевания
В качестве профилактики заболевания нужно всю жизнь придерживаться строгой диеты. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Важно выделять время на отдых, избегать стрессов, высыпаться. Для предупреждения нервозных состояний ежедневно пить успокоительные средства (настойку пустырника, валерианы).
