Новобисмол – препарат на основе соединения висмута. Относится к фармакотерапевтической группе противоязвенных и бактерицидных средств, проявляющих активность в отношении бактерий, провоцирующих язвенные и эрозивные образования в желудочно-кишечном тракте.
Состав и форма выпуска
Новобисмол выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой. В одной упаковке отпускается 56 или 112 штук. Таблетки упакованы в контурные ячейковые упаковки. Производитель – российская фармацевтическая компания Фармпроект.
Действующее вещество – трикалия висмута дицитрат, соответствующий висмуту оксиду в количестве 120 мг. Дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал кукурузный, повидон, макрогол.
Фармакодинамика
Новобисмол относится к антисептическим вяжущим кишечным средствам. По нозологической классификации препарат назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, неуточненном гастрите хронической формы, неуточненном гастродуодените, диспепсии. Эффективен в отношении синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей или без нее.
Проявляет бактерицидную активность в отношении бактерии Хеликобактер Пилори. Имеет выраженное вяжущее и противовоспалительное действие. Попадая в кислую среду желудочного сока, действующее вещество осаждается в виде нерастворимых соединений висмута: цитрата и оксихлорида. Далее происходит образование хелатных структур с пептидным субстратом. Эти соединения образовывают на поверхности язв и эрозий слизистых оболочек защитную пленку.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте препарат практически не всасывается. Выводится с каловыми массами. Небольшие концентрации висмута попадают в плазму крови и выводятся почками.
Показания к применению
Как и другие препараты висмута, Новобисмол показан при язвенно-эрозивных заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желудка. В том числе, при тех, которые возникли в результате влияния Хеликобактерии. Назначаются при хронических формах гастродуоденита и гастрита в стадии обострения, в том числе при тех, которые спровоцированы Хеликобактером.
Состояния ЖКТ, от чего Новобисмол может быть назначен, включают функциональную диспепсию, кроме случаев, когда диспепсия вызвана органическими патологиями пищеварительного тракта. Лекарство эффективно при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей.
Противопоказания
Запрещено лечение Новобисмолом при известной индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, а также при выраженных функциональных патологиях мочевыделительной системы. Противопоказаниями к применению также служат беременность и период грудного вскармливания. Не применяется в педиатрии для лечения детей до четырех лет.
Способ применения
Детям до двенадцати лет дозировку рассчитывают с учетом массы тела и клинической картины патологии, но не более 8 мг на килограмм веса в сутки. Суточную дозировку для детей нужно разделить на два приема.
Таблетки запивают половиной стакана негазированной воды. Длительность курса лечения – до двух месяцев. В течение двух месяцев после окончания курса лечения Новобисмолом нельзя принимать любые препараты, содержащие висмут.
Для лечения заболеваний пищеварительного тракта, вызванных Хеликобактерией, Новобисмол комбинируют с антибактериальными средствами. Во время терапии не принимать другие средства с висмутом в составе.
В результате образования солей висмута, возможно окрашивание каловых масс в черный цвет или незначительное потемнение языка. Эти симптомы не являются показанием к отмене препарата.
Побочные эффекты
Согласно инструкции по применению Новобисмола от производителя, препарат хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные реакции. Возможны нежелательные симптомы со стороны пищеварительного тракта, включающие тошноту, рвоту, учащение стула и запоры. Эти симптомы временные и не требуют дополнительного лечения.
Реакции гиперчувствительности могут сопровождаться сыпью и зудом на кожных покровах. Длительное лечение в высоких дозировках приводит к развитию энцефалопатии обратимого типа. Патология связана с накоплением висмута в клетках центральной нервной системы.
В случае, когда побочные эффекты усиливаются или сопровождаются другими симптомами, следует прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
Взаимодействие с другими лекарствами
За полчаса до приема таблеток Новобисмол и в течение получаса после приема нельзя употреблять другие лекарственные средства, пищу или напитки. Строго противопоказано употребление антацидов, фруктовых соков, молочной продукции и фруктов в этот промежуток времени.
Все перечисленные продукты и другие лекарственные средства могут оказывать влияние на эффективность Новобисмола. Несмотря на отсутствие данных о взаимодействии с алкоголем в инструкции к Новобисмолу, сочетать лечение с употреблением алкогольных напитков противопоказано.
Алкоголь вызывает обострение язвенно-эрозивных патологий и раздражение слизистых оболочек желудка, его взаимодействие с препаратом может быть непредсказуемым в плане последствий для организма.
Особые указания
Препарат не оказывает влияние на концентрацию внимания и способность управления потенциально опасными механизмами. Во время лечения в первые дни могут наблюдаться расстройства работы желудочно-кишечного тракта, которые проходят в первые семь дней после начала приема Новобисмола и не требуют его отмены. Возможно окрашивание каловых масс и поверхности языка в черный цвет.
Передозировка
Передозировка Новобисмолом может вызвать патологии мочевыделительной системы, если препарат принимался дольше двух месяцев и в дозировках, превышающих рекомендуемые. После отмены препарата симптомы дисфункции почек и мочевыделительных каналов проходят самостоятельно.
Для терапии передозировки проводится эвакуация содержимого желудка и его промывание, применяются солевые слабительные и абсорбенты. Дальнейшее лечение зависит от симптомов передозировки. При острой дисфункции почек на фоне повышенных концентраций висмута в плазме крови, вводят комплексообразователи, в частности, димеркаптоянтарную кислоту. Гемодиализ эффективен для снижения концентрации висмута в крови.
Беременным и кормящим женщинам
Новобисмол противопоказан во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. При необходимости пройти лечение Новобисмолом, рекомендуется прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственное кормление.
Сроки и условия хранения
Купить Новобисмол в аптеке можно без рецепта гастроэнтеролога. Хранить препарат нужно в месте, защищенном от проникновения прямых солнечных лучей и света, с невысокой влажностью. Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия. Хранить в месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 4 года, после чего применение таблеток недопустимо.
Аналоги и стоимость
Стоимость препарата Новобисмол – от 347 до 586 рублей за упаковку, в зависимости от количества таблеток, аптеки и региона. Аналоги препарата по составу:
- Де-Нол;
- Витридинол;
- Улькавис;
- Эскейп;
- Виканол;
- Вентрисол.
Отзывы врачей
«Новобисмол – один из лучших отечественных представителей препаратов висмута. Рекомендую его пациентам при гастрите, язве и гастродуодените, подтвержденных гастродуоденоскопией. Не рекомендую принимать без диагностики, так как висмут – достаточно тяжелый для организма элемент.»
Сергей Владимирович, гастроэнтеролог, г. Воронеж
«
Назначаю Новобисмол в течение месяца, стараюсь выбирать минимальные эффективные дозировки и оптимальные сроки лечения. Обычно достаточно уже трех недель применения, чтобы пациент ощутил облегчение состояния. В терапии заболеваний, вызванных Хеликобактером, препараты висмута просто незаменимы.»
Елена Витальевна, гастроэнтеролог, г. Москва
Отзывы пациентов
«Половину жизни уже живу с хроническим гастритом. Во время обострения приходится садиться на жесткую диету на одних бульончиках, плюс принимаю курс Новобисмола. Узнала о нем только пару лет назад и очень жалею, что этого не случилось раньше.»
Анна, г. Киров
«Советую присмотреться к этому препарату всем, у кого проблемы с желудком. Мне помогает снизить кислотность и все вытекающие отсюда проблемы, но пить его нужно достаточно долго – это, пожалуй, минус. Зато потом в течение полугода как минимум никаких проблем с желудком нет.»
Наталья, г. Санкт-Петербург
«После УЗИ и гастроскопии поставили диагноз – гастрит. Назначили достаточно строгую диету и курс Новобисмола. Изжога и тяжесть в животе прошли через неделю, еще через неделю я совершенно случайно забыла о диете, потому что у меня не болел живот. Курс почти закончила, чувствую себя отлично.»
Виктория, г. Саратов
