Ребамипид: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов, аналоги

Ребамипид (Rebamipide) – хинолиновый антибиотик, применяемый для терапии заболеваний, связанных с нарушением кислотности желудка.

Когда показан препарат, как его применять и многое другое описано в этой статье.

Форма выпуска, состав

Таблетки Ребамипид выпускаются индийской фармацевтической фирмой Macleods Pharmaceuticals под торговым названием – Ребамипид Маклеодз.

Главным веществом препарата является ребамипид.

Таблетки имеют пленочную оболочку, двояковыпуклую форму и упакованы в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук в каждом. Вторичная упаковка представляет собой картонную коробку, которая вмещает 3 блистера – 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат обладает сразу несколькими свойствами:

1. Гастропротекторное (защитное): повышает количество ПГЕ2 и ПГИ2 в стенках серозной оболочки желудочно-кишечного тракта, тем самым активирует её физиологическую защиту.
2. Энтеропротективное: нормализует состояние микрофлоры кишечника.
3. Цитопротекторное. Ребамипид улучшает циркуляцию крови в стенках желудка, тем самым ускоряет процесс пролиферации клеток слизистой оболочки.
4. Стимулятор выделения муцина. Ребамипид повышает активность ферментов, которые отвечают за биосинтез гликопротеидов. Благодаря этому увеличивается объем выделяемой слизи мукоидными клетками и снижается вероятность прилипания Х. пилори к оболочке желудка. Данное свойство уменьшает вероятность рецидива заболевания.

Вещество не оказывает влияние на кислотопродуцирующую функцию (базальную или стимулированную).

Фармакокинетика. Ребамипид обладает высокой адсорбционной активностью. Максимальная концентрация активного компонента достигается в сыворотке крови через 2 часа после перорального приема.

Лабораторные исследования «в пробирке» (in vitro) показали, что 95% вещества связывается с белками плазмы. Тем не менее, многочисленные эксперименты доказали, что препарат не имеет свойства накапливаться в организме при повторном приеме препарата, потому выводится с мочой в практически неизмененном виде спустя полтора часа.

Показания

Требованием к назначению препарата являются следующие показания:

• эрозивный гастрит;
• хронический гастрит с повышенной кислотностью;
• для защиты слизистой оболочки при приеме НПВС;
• язва желудка;
• неязвенная диспепсия;
• при комбинированной эрадикационной терапии.

Противопоказания

Недопустимо применение Ребамипида в некоторых случаях:

• пожилой возраст;
• детский возраст (до 18 лет);
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• заболевания желудка, которые характеризуются злокачественными новообразованиями;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способы применения

Запивать таблетки необходимо небольшим количеством чистой воды. В случае пропуска одного приема таблеток, в следующий раз не рекомендуется принимать двойную дозировку.

Побочные действия

Побочные эффекты могут возникнуть в случае превышения назначенной дозировки либо непереносимости одного из компонентов таблетки:

• диспепсия: метеоризм, тошнота/рвота;
• нарушение дефекации: запор/диарея;
• абдоминальная боль, изжога;
• повышение печёночных трансаминаз;
• нарушение вкуса;
• снижение количества лейкоцитов в плазме крови;
• гранулоцитопения;
• отеки по периферии;
• зуд;
• экзема, высыпания;
• альгодисменорея, аменорея.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были отмечены. При превышении дозировки возможны усиление побочных эффектов, таких как рвота, головная боль, боль в желудке, запор или диарея.

В случае возникновения таких проявлений рекомендуется промыть желудок, принять сорбент и далее проводить терапию относительно появившейся симптоматике. Нет сведений о специальном противоядии (антидота).

Лекарственное взаимодействие

Согласно статистике, Ребамипид имеет более высокий процент положительной динамики в эрадикационной терапии, нежели традиционные схемы лечения без применения мукопротективного компонента.

Терапия комбинацией амоксициллина с ингибиторами протонной помпы (Барол, Проксиум) считается низкоэффективной, потому в настоящий момент для повышения эрадикации бактерии, присоединяют ребамипид.

Также ребамипид сочетают с двойной терапией при резистентности к кларитромицину и метронидазолу.

Специфических реакций при взаимодействии с другими лекарственными средствами не наблюдалось и не было изучено.

Особые указания

Опираясь на данные фармакокинетических исследований, маловероятно негативное влияние на психомоторные реакции и способность управлять транспортом/механизмами.

Из-за отсутствия прямых доказательных данных, ученые все-таки не советуют заниматься видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания – водить автомобиль, работать на станке.

Беременность и лактация

Доказательная информация о безопасности применения при беременности отсутствует. Потому не рекомендуется прием данного препарата в этот период.

Применение в пожилом возрасте

Среди данной возрастной категории людей стоит назначать Ребамипид в особой осторожностью по причине возникновения риска развития желудочно-кишечных расстройств и повышенной чувствительности к препарату.

Применение для детей

Исследования среди возрастной группы до 14 лет – не проводились. Поэтому не рекомендуется назначение препарата в детском возрасте.

Условия и сроки хранения

Таблетки Ребамипид необходимо хранить в помещении с нормальной влажностью и температурой не выше 25 градусов. В оригинальной инструкции по применению производитель указывает, что срок годности антибиотика составляет 2 года от даты выпуска.

Средняя цена Ребамипида составляет около 650 рублей за упаковку из 30 таблеток.

Отзывы

Отзывов про эффективность Ребамипида немного, так как препарат только недавно появился на фармацевтическом рынке. Специалисты убеждают, что Ребамипид не уступает своим аналогам по качеству и лечебному действию.

Немаловажным достоинством Ребамипида является его цена. Препарат стоит дешевле своих импортных заменителей, таких как Мукоген (680-700 рублей) и Ребагит (730-780 рублей)

« Долго воюю со своей Хеликобактер пилори. Мы с гастроэнтерологом перепробовали много комбинаций лечения. Последней попыткой была комбинированная терапия с Ребамипидом. Через месяц лечения началась положительная динамика. Врач продлил курс еще на месяц. В конце курса терапии все показатели указывали на полное отсутствие бактерии. Пока не спешу радоваться, через 3 месяца проверим, не появился ли рецидив. Пока что результатом мы довольны.»

Кристина, 37 лет

«Лечился таблетками 6 недель. Никаких особых изменений не было отмечено. Единственное, что таблетки дешевле, чем Де-Нол и аналогичные препараты этой группы.»

Михаил, 42 года

«Я – врач гастроэнтеролог. Применяю данный препарат для лечения заболеваний ЖКТ уже 3 года. За это время провела курс терапии Ребамипидом у 20 пациентов. Только у одного из них возникло побочное действие в виде тошноты. Результаты комбинированной терапии всегда радовали, и ни в одном случае не возникало рецидива заболевания.»

Карина Евгеньевна, 38 лет