Сукральфат – алюминиевый комплекс, гастропротекторный препарат, назначающийся при сниженной защитной функции органов ЖКТ и развивающихся на этом фоне патологиях. Эффективен в составе комбинированного лечения, а также как представитель монотерапии при заболеваниях, выраженных слабо или умеренно.
Форма и состав препарата
На отечественном фармацевтическом рынке сукральфат представлен под торговым названием Вентер. Отпускается в гранулированной форме или в таблетках. В составе препарата Вентер сукральфата один грамм в одной таблетке или пакетике с гранулами. Гранулы расфасованы по два грамма. Содержат лактозу. Таблетки отпускаются по пятьдесят штук в упаковке.
Сукральфат также выпускается украинской фармацевтической компанией Дарница. Отпускается по 250 мл суспензии во флаконе и по 5 мл геля в пакетике, по тридцать пакетиков в упаковке.
Лекарственное действие
Сукральфат выступает протекторным средством для слизистых оболочек желудка и кишечника. Не влияет на уровень кислотности желудочного сока или влияет опосредовано, путем воздействия на выделение простагландинов. Общесистемных эффектов на организм не оказывает. Небольшое содержание сукральфата в крови не сопровождается системными эффектами – он выводится почками.
Лекарство ускоряет процесс заживления эрозий и язв желудка и верхнего отдела кишечника. Снижает выраженность воспалительных процессов средней и легкой степени. Выступает профилактическим средством от рецидивов кишечных язв и образования стрессовых язв желудка. Снижает способность ЖКТ к всасыванию солей фосфора.
Сукральфат заметно активизирует выделение и продукцию простагландинов. Они в свою очередь стабилизируют перистальтику и моторику ЖКТ, повышают выделение слизи с бикарбонатами и снижают уровень соляной кислоты. Бикарбонаты, выделяемые со слизью, активизируют регенерационные процессы.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению Сукральфата, отзывам пациентов и врачей, лекарство эффективно при следующих заболеваниях и состояниях:
-
язва желудка и/или кишечника; - избыток солей фосфора в крови;
- язвенно-эрозивные поражения, ассоциированные с приемом нестероидных обезболивающих средств;
- гастрит с повышенной кислотностью;
- рефлюкс-эзофагит.
Сукральфат может назначаться для профилактики заболеваний ЖКТ на фоне сильных стрессов или приема других лекарственных средств, повреждающих слизистые оболочки. В последнем случае назначение проводят с учетом возможного взаимодействия.
Способ применения
Максимальная концентрация в сутки не должна превышать восемь грамм. Лечение длится до трех месяцев, в зависимости от выраженности и типа патологии, состояния пациента. Курс лечения может длиться до тех пор, пока результаты анализов не подтвердят заживление поражений слизистых оболочек.
Детям дается только при острой необходимости и в возрасте от четырех лет. При недостаточности функции почек снижать дозировки препарата не обязательно. У пациентов этой группы возможно накопление комплексообразующего металла в организме.
Противопоказания, побочные эффекты
Запрещено лечение Сукральфатом при известной непереносимости, наследственных заболеваниях переносимости лактозы. Аллергические реакции на препарат проявляются крапивницей, зудом, головной болью.
Среди побочных эффектов наиболее распространенные со стороны тракта пищеварения. Отмечались запоры, боли, напоминающие кишечную колику. В очень редких случаях пациенты жаловались на тошноту, доходящую до рвоты, метеоризм, бессонницу и головокружения.
Передозировка
Маловероятно, чтобы Сукральфат вызывал интоксикацию при одноразово принятой высокой дозировке препарата. Пациенты после больших дозировок не отмечали каких-либо нежелательных эффектов. Иногда высокие дозировки провоцируют тошноту, боли в области желудка и рвоту. В этих случаях назначается симптоматическое лечение.
При угнетенной функции почек на фоне длительного лечения Сукральфатом в высоких дозах возможно накопление алюминия в организме. Результатом накопления могут стать системные токсические эффекты.
Медикаментозное взаимодействие
При необходимости параллельного применения антацидных средств, следует принимать их за полчаса до приема Сукральфата или через полтора часа после, как и другие совместимые лекарства.
Препараты, содержащие алюминий, в том числе, антацидные, повышают риск накопления металла в организме. У пациентов с патологиями почек этот риск выше.
Сукральфат способен снижать всасывание некоторых препаратов: тетрациклинов, ранитидина, теофилина, фторхинолона, дигоксмина. Такое же влияние на абсорбцию кетоконазола, фенитоина, тироксина. Принимать эти препараты можно за два и более часов до Сукральфата.
Лекарство может связываться с белками, которые поступают с пищей. При получении пищи пациентом через зонд следует разграничить Сукральфат и другие лекарства.
Особенности лечения
Алюминий в небольших концентрациях может проникать в системный кровоток. При соблюдении рекомендуемых дозировок он выводится почками.
Риск накопления металла повышен в случае применения других алюминийсодержащих препаратов. Такие сочетания могут повлечь токсические эффекты накопленного металла на организм.
В педиатрии применяется от четырех лет. В более раннем возрасте безопасность и эффективность лекарства не изучалась. Данных о влиянии на концентрацию внимания и способность управления потенциально опасными механизмами нет.
Боли в спине и спазмы мышц свидетельствуют о кумуляции металла в организме и развитии токсического действия. Эти эффекты являются показанием к отмене препарата.
При беременности и лактации
Нет данных о том, что препарат угрожает здоровью плода или будущей матери при беременности. Применение препарата возможно только со второго триместра и строго по показаниям. Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, потому во время лактации Сукральфат назначается с крайней осторожностью.
При заболеваниях почек
Согласно инструкции по применению Сукральфата, пациентам с патологиями почек рекомендуется мониторинг концентрации алюминия и солей фосфора в крови. Частоту сдачи анализов укажет лечащий врач. Пациентам этой группы можно не снижать терапевтические дозировки.
При заболеваниях почек риск накопления металла выше, чем у здоровых пациентов. При обнаружении первых симптомов интоксикации следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Продажа и хранение, стоимость
Для покупки Сукральфата рецепт выписывает гастроэнтеролог. Хранят препарат в сухом месте при комнатной температуре, ограничив доступ для детей. Срок годности – три года.
Купить Вентер в Москве можно по цене от 374 до 357 рублей. Сукральфат в суспензии – от 351 до 415 рублей. Аналоги по действию: Де-Нол, Викаир, Викалин, Улькавис, Эскейп.
Отзывы
«Сукральфат – отличное спасение от голодных болей при гастрите. Помогает в основном курсами и не одним даже курсом, но, тем не менее, ни один препарат не устранял боли на такое длительное время. Как для своей эффективности препарат недорогой.»
Полина, г. Белгород
«Гастритные боли возвращаются каждую весну. Раньше пила препараты на основе висмута, потом попробовала Сукральфат. Помогает быстро, боли уходят уже на второй день совсем, появляется нормальный аппетит и хорошее усвоение.»
Екатерина, г. Киров
«Лечила Сукральфатом язву желудка – заработала еще в студенчестве и постоянно мучилась болями. Препарат отлично помог, результаты гастроскопии хорошие, язвы как не бывало. Правда, к курсу добавлены и другие препараты, но они чисто симптоматические, как мне кажется.»
Илона, г. Саратов
