Заражение пищеводной трубки дрожжеподобным грибком из рода Candida происходит чаще всего эндогенным способом по восходящему пути из кишечника или нисходящему – из ротовой полости (подробнее о симптомах болезни).
Болезнь не бывает изолированной, в значительной части случаев она демонстрирует одну из форм общего кандидозного поражения всех пищеварительных органов.
Поэтому лечение кандидоза пищевода нельзя проводить обособленно, без выявления и вылечивания других органов пищеварения. Если это условие не выполняется, кандидозные грибки будут постоянно находиться в полой трубке, так как всё время существует риск инфицирования из других органов. В таких условиях лечение становится затруднительным, получить положительный эффект практически невозможно.
Кандидоз пищевода: лечение и его основные принципы
Если у пациента после эзофагоскопии обнаружен кандидоз пищеводной трубки, ему следует сделать дополнительные микроскопические и гистологические исследования для выявления грибков во рту и кишечнике, а также для того, чтобы определить эффективные лекарства для антигрибковой терапии. Как лечить кандидоз пищевода должен определить лечащий врач.
Наиболее часто пациентам назначается:
- специфическая терапия антимикозными препаратами;
- иммуностимулирующие средства;
- энтеросорбенты для лучшего выведения токсинов;
- диетическое питание;
- народные методы как дополнение к основному лечению.
Для того, чтобы предотвратить рецидив, некоторым пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается поддерживающая терапия фунгицидными препаратами. Однако в этом случае высока вероятность образования новых штаммов грибков невосприимчивых к воздействию антимикотических средств.
У пациентов может наблюдаться кандидомикоз пищевода, лечение которого должно проводиться под руководством опытного специалиста.
Терапия медикаментами
Чем лечить кандидоз пищевода, какие противогрибковые средства выбрать, должен решать врач гастроэнтеролог. После посева грибков определяется чувствительность к основным группам лекарственных средств. Используют такие препараты, к которым грибки Candida имеют наименьшую устойчивость.
Пациентам, имеющим начальную и среднюю стадию эзофагита с минимальным снижением иммунитета, назначаются оральные азолы. Эти медикаменты наиболее действенны для лечения данного заболевания. Внутрь назначают следующие азолы:
- Миконазол;
- Клотримазол.
Препараты системного воздействия:
- Кетоконазол (Ороназол, Низорал, Имидазол);
- Итраконазол;
- Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Форкан, Флюкостат).
В состав этих лекарственных препаратов входят вещества, которые разрушающе действуют на клеточную мембрану мицелия, повреждают саму клетку и вызывают ее гибель.
Лечение кандидоза пищевода флуконазолом применяется наиболее часто, он более эффективно уничтожает грибок, хорошо всасывается. Его применяют перорально в виде таблеток или капсул. Курс терапии составляет 2-4 недели.
Если стандартное лечение флуконазолом неэффективно, антимикозные препараты вводятся внутривенно, для этого применяют Каспофунгин, Микафунгин, Вориконазол, Амфотерицин. При капельном введении они нарушают процесс синтеза грибковых клеток, подавляют рост мицелия, их эффективность достаточно высока при любых видах дрожжеподобных грибов Candida.
Энтеросорбенты
Это препараты последнего поколения, которые действует внутри организма. Они связывают и удерживают токсические продукты распада грибков Candida и их спор, ядовитые вещества полностью выводятся из кишечника естественным путем.
- Полисорб;
- Энтеросорб;
- Лактофильтрум;
-
Энтеросгель; - Энтерумин;
- Смекта;
- Неосмектин.
Дозу энтеросорбентов определяет врач в соответствии с тяжестью симптомов и в зависимости от веса человека. Противопоказанием к употреблению сорбентов является острая стадия язвенной болезни, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
Иммуностимуляторы
Это группа лекарственных средств, которые активируют иммунную защиту на клеточной и гуморальной ступени, организм начинает вырабатывать цепочки клеток для защиты от вредного воздействия. Большинство таких медикаментов имеют значительные побочные действия, они оказывают неблагоприятное влияние на весь организм.
-
синтетические средства, такие как Амиксин, Левамизол, Полиоксидоний; - эндогенные препараты – Тимоген, Тималин, иммуноглобулины;
- группа интерферонов – Анаферон, Виферон;
- растительные препараты – экстракты, настойки лекарственных трав: эхинацеи, лимонника, элеутерококка, аралии;
- иммуномодулирующим воздействием обладают некоторые из пробиотиков, витаминных комплексов, микроэлементов, ферментов, антиоксидантов.
Полезное видео
Это видео позволит выяснить, как найти эффективное лечение, кандидоз пищевода при котором можно устранить.
Диетическое питание
Если у человека обнаружен кандидоз пищевода, диета имеет немаловажное значение в успешном выздоровлении, а также предотвращает нежелательные последствия с осложнениями, такие как прободение, сужение, непроходимость пищеводной трубки, внутреннее кровотечение.
Грибок Candida начинает активно расти на слизистой оболочке пищевода, если ему создаются для этого подходящие условия. Когда в организм регулярно поступают сахар, дрожжи, плесень, создается питательная среда для роста и спорообразования. Поэтому в первую очередь из рациона следует исключить простые сахара и углеводы:
- все сладости, сладкая сдоба, фруктовые напитки, сиропы;
- квас, вино, пиво, макароны, соки из пакетов, газировка;
- сыр с плесенью, макароны, цельное молоко.
Диета при кандидозе пищевода должна соблюдаться больными не только в период обострения, но и в промежутках между лечением в стадии ремиссии. В рацион следует включать продукты, которые губительно действует на грибок, это сырой лук, чеснок, тыквенные семечки, любое растительное масло. Также необходимо употреблять в пищу вещества, которые помогают полезным бактериям бороться с грибковой инфекцией: все молочнокислые продукты, зеленые листовые овощи, яблоки.
Народная аптека
Не стоит забывать, что средства из народа не должны заменять лекарственные медикаменты. При кандидозе пищеводной трубки их применяют для симптоматической терапии, а также для укрепления иммунитета.
Вспомогательное лечение различными травяными настоями и отварами оказывают положительное действие на выздоровление.
- отвар календулы, ромашки, коры дуба – помогают бороться с воспалением, снимает болезненные ощущения при глотании. Одну ст.л. сухого сырья нужно залить 200 мл кипятка и проварить на водяной бане 20 минут;
- настой чайного гриба – принимают по полстакана 4 раза в день.
Терапия пищевой содой
Содовый раствор применяют для полоскания в том случае, если грибок распространился в полости рта. Чтобы приготовить раствор следует взять одну чайную ложку питьевой соды, залить ее стаканом тёплой воды и применять для полоскания горла. Эту манипуляцию следует проводить 4-6 раз в день до полного исчезновения грибка.
