Not Found

The requested URL was not found on this server.


Apache/2.4.51 (Unix) Server at adblockrecovery.ru Port 80

Кандидоз пищевода: когда появляется поражение слизистой грибком и как его устранить


фото 1Поражение пищевода грибковой инфекцией различной этиологии является довольно распространенной проблемой гастроэнтерологии. Кандидоз пищевода, симптомы которого будут выяснены далее, выявляется все чаще и, как правило, не в изолированной форме.

Под этим термином надо понимать патологический процесс, вызванный вспышкой размножения грибковой флоры на пищеводной слизистой и других внутренних органов.

Код по международной классификации болезней – кандидоз пищевода мкб – 10: В37. В этой статье предоставлена информация о кандидозе пищевода, симптомах и лечении.

Этиология

Возбудителями заболевания являются дрожжеподобные грибки рода Candida. У многих людей этот грибок является условно-патогенной флорой, и заселяет кишечник. В функционально здоровом ЖКТ грибки могут быть в определенном соотношении, не проявляя себя с негативной стороны. При попадании в кишечник инфекционных агентов, в виде патогенных бактерий или вирусов, иммунитет организма снижается, и популяции грибков быстро увеличиваются.

фото 2

Такая ситуация приводит к распространению грибковой флоры за пределы кишечника, например, в пищевод. Развивается кандидомикоз пищевода.

Источник заражения может быть и вне организма. Грибок в пищеводе, симптомы и лечение (фото прилагаются) которого рассмотрим далее, может развиться через непосредственный контакт с больным кандидозом, или после поедания обсемененных грибком овощей и фруктов. Но и в этом случае при заражении играет роль сниженный иммунитет.

При внедрении микозной инфекции возможны три варианта развития дальнейших событий:

  • заражения не происходит;
  • оформляется носительство микозной инфекции;
  • развивается микоз пищевода, симптомы которого схожи с болезнями ЖКТ.

Молочница пищевода (так еще называется данное заболевание), зависит в своем развитии от таких факторов как:

  • фото 3степень захвата грибковой инфекцией участков органа;
  • уровень иммунного статуса организма;
  • наличие повреждений на эпителии пищевода и желудка;
  • степень ферментативной активности ЖКТ;
  • функциональные возможности лейкоцитов фагоцитарного ряда.

В развитии кандидоза, как и всякой микозной инфекции, есть группа риска:

  • дети;
  • люди пожилого возраста;
  • пациенты с аллергическими и аутоиммунными патологиями;
  • пациенты с последствиями диет для похудения;
  • беременные;
  • пациенты, имеющие серьезные хронические заболевания;
  • больные СПИД и имеющие статус иммунодефицитного состояния.
  • алкоголизм;
  • генетические иммунодефицитные заболевания;
  • лечение цитостатиками;
  • продолжительный прием гормональных лекарств;
  • стеноз трубки пищевода.
Грибковое поражение пищевода сопровождается нарушением микробного ценоза организма. Этому способствует бесконтрольное применение антибиотиков, нарушения в обмене веществ, изменения в гормональном фоне, наличие в пищеводной области дивертикулов, полипов или ожогов.

фото 4

Сначала микозная инфекция внедряется в слизистую, а затем постепенно захватывает глубокие слои пищеводной стенки. При этом образуются беловато-желтые пленчатые образования, с последующим развитием некротических участков и язв. При наслаивании бактериальной инфекции могут образовываться флегмоны с гнойным содержимым.

Патогенез

После заражения микозной флорой, инфекция развивается в три этапа:

  • прилипание грибковых агентов к стенке органа;
  • инвазивное внедрение грибков в пищеводный эпителий;
  • поступление микозной инфекции в кровь и распространение ее в другие органы и системы.

С учетом степени грибковым поражением выделяются три формы патологии:

  • фото 5катаральная, с отеком и налетами;
  • псевдомембранозная, с рыхлой, ранимой слизистой;
  • эрозивно-фибринозная, с отечной, гиперемированной слизистой, склонной к кровоточивости.

Симптоматика

Симптомы кандидоза пищевода могут не проявляться длительное время. Почти половина заболевших не ощущает признаков какой-либо болезни этого органа. Как правило, симптоматика начинается при значительном разрушении пищеводной стенки. Основными жалобами пациентов являются:

  • загрудинные и эпигпстральные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • субфебрильная температура тела;
  • диарея с примесями слизи;
  • рвота, со свежей кровью и фибринозными пленками.

Боли как симптом микоза пищевода имеют различную интенсивность. Это могут быть незначительные болезненные ощущения после еды, а могут быть интенсивные боли, когда невозможен прием пищи. Болевые ощущения зависят от стадии болезни. Начальная стадия, как правило, бессимптомная. При распространении процесса грибок поражает нижележащие за слизистой слои пищевода.

фото 6

При этом просвет пищеводной трубки перекрывается белесыми пленками. Возникают проблемы с глотанием – дисфагия, и боли при глотании –  одинофагия. Степень выраженности данных нарушений может быть от незначительных затруднений в глотании, до полного перекрытия прохождения пищи.

Тяжелыми последствиями кандидоза пищевода, симптомы лечение которого будут выяснены в этой статье, являются прободения и кровотечения, а также язвы и некрозы тканей органа. При наслоении бактериальной инфекции может возникнуть риск развития сепсиса.

Диагностика

Симптомы грибка пищевода, проявляющиеся при развитии процесса, подтверждаются диагностическими методами:

  1. фото 7Эзофагоскопией. Это базовая диагностика, когда при помощи специальной оптики проводится мониторинг слизистой пищевода. На фото симптомы и лечение грибка пищевода. По наличию эндоскопических признаков, различают 1, 2, 3 и 4 степень кандидоза: катаральный с гиперемией и отеком тканей; фибринозный, с присоединением беловатого налета; фибринозно-эрозивный, с поражением глубоких слоев стенки пищевода и образованием конгломератов из бляшек; язвенный, с образованием сплошного белого налета с бахромчатыми образованиями, эрозиями и некрозами.
  2. Лабораторный анализ биоптата. Подтверждение диагноза – наличие псевдомицелия Candida в мазках из биоптата.

Полезное видео

Важна при диагнозе микоз пищевода причина. Причина и лечение этого заболевания взаимосвязаны. Полезные рекомендации имеются в этом видео.

Лечение

При диагнозе микоз пищевода лечение медикаментами играет важную роль, основные из которых — антимикотические средства. Эффективность терапии полностью зависит от адекватного подбора лекарства. Для этого определяют чувствительность микозной флоры к тем или иным противогрибковым средствам.

Среди наиболее эффективных медикаментозных средств в лечении грибка пищевода можно выделить Флюконазол, Нистатин, Кетоконазол. Курс лечения назначается индивидуально, в соответствии со степенью заболевания и разрушительного действия микозной флоры.

фото 8

Параллельно назначается курс растительных иммуностимуляторовЭхинацеи, Эхингина. Коротким курсом назначаются блокаторы протонной помпы — Омез или Омепразол. В комплексной терапии обязательны витамины Супрадин или Центрум и антигистаминные препараты.

Читайте подробнее о лечении грибкового поражения пищевода в этой статье.

Диетическое питание

Если симптомы указывают на то, что имеется грибок пищевода, лечение дополняется диетическим питанием. Из рациона в обязательном порядке убираются все дрожжесодержащие продукты и тяжелая пища, которая долго застаивается в желудке. Это в первую очередь: грибы, мясные блюда, перловая крупа, алкоголь, мед, сладости, чипсы, все виды дрожжевой выпечки. Такие ограничения способствуют более быстрому выздоровлению.

В заключение стоит напомнить, что такое сложное заболевание как грибок пищевода, симптомы которого ясны, нельзя лечить самостоятельно. Это может привести к очень серьезным последствиям.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гастриту - нет!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Пожалуйста, укажите правильный ответ: