Гастритом именуется воспаление оболочки желудка – его слизистой. Это одно из наиболее распространенных заболеваний. Коды гастритов по мкб – К29, но для каждого вида присвоен свой. Например, атрофический – К29.4, эрозивный антральный – К29.0. Воспаление слизистой разделяется на многие виды.
Антральный эрозивный гастрит сопровождается образованием на слизистой эрозий. Этот вид заболевания является наиболее опасным.
Особенности эрозивного антрального гастрита
Эрозивный антральный гастрит локализуется в нижней части желудка. Особенность этого вида заболевания заключается в причинах его появления. Виной тому становятся патогенные микроорганизмы, которые после проникновения в организм обосновываются на слизистой и начинают активную жизнедеятельность.
Бактерии нарушают железистое функционирование, в результате чего нужный фермент не вырабатывается в полном объеме. Одновременно микроорганизмы мешают нейтрализации желудочного сока, что повышает кислотность желудка. Это приводит к воспалению слизистой, раздражению тканей и нарушению железистых клеток.
В результате переваренная пища продвигается вместе с кислотой по ЖКТ. Это вызывает ряд дополнительных осложнений в сосудистой системе и двенадцатиперстной кишке. Происходит нарушение обмена веществ.
Классификация антрального гастрита
Антральный гастрит подразделяется на несколько форм. Каждая из них имеет свои особенности, симптоматику и длительность развития болезни. При эрозивном антрум гастрите происходит серьезное воспаление слизистой, нарушаются важные функции ЖКТ. Сначала ярко выраженных симптомов нет, развивается заболевание длительный период. Может отмечаться быстрая утомляемость, отрыжка, боли в желудке после еды.
При рефлюкс-гастрите нарушается процесс переваривания еды, воспаляется слизистая. В желудок попадает содержимое 12-перстной кишки. Происходит выброс желчи и кислоты из кишок. Организм не может противостоять сразу стольким негативным факторам и уберечь слизистую от воспаления. Рефлюкс имеет дополнительные отличительные признаки – высокую температуру и сухость во рту.
При остром эрозивном антральном гастрите заболевание быстро прогрессирует, вызывая сначала расстройства в дистальном эпигастрии. От других форм патологии эта отличается длительными болями, которая после еды усиливается. Дополнительно заболевание сопровождается тошнотой и изжогой, рвотой со слизью и желудочным соком. Иногда в этих массах может присутствовать кровь.
Хронический эрозивный антральный гастрит протекает малозаметно. Заболевание локализуется внизу эпигастрия. При этом происходит рост кислотности, повышенное выделение желудочного сока. Чаще всего заболевание приобретает хроническую форму после поверхностного невылеченного вовремя гастрита.
При этом больной долгое время даже не подозревает, что патология приобрела другой характер. Первые признаки хронической формы появляются спустя некоторое время. В результате попадания в кишечник плохо переваренных веществ с высокой кислотностью, страдают стенки 12-типерстной кишки.
Хроническая форма сопровождается редкими приступами тошноты, повышенным газообразованием, болями в животе. Может начаться кровотечение. При эндоскопии на слизистой отчетливо видны рубцы.
Этиология поражения
Основной причиной заболевания является микроорганизма Хеликобактер Пилори. Другими провоцирующими факторами становятся:
-
вредные привычки (употребление спиртных напитков, курение); - острая, жареная или копченая пища;
- отравления;
- воздействие некоторых лекарств;
- неправильное питание (всухомятку, проглатывание больших непрожеванных кусков и т.д.).
Воспаление в антральной зоне возникает на фоне дисбаланса между агрессивным агентом и защитой слизистой. В пилорическом отеле большое значение имеет рН. Именно здесь готовится пищевой комок для дальнейшей транспортировки.
В антруме есть дополнительные секреторные клетки. С их помощью формируется муциновый защитный слой, спасающий слизистую от раздражения. Если в антрум проникает инфекция, выработка нужных веществ нарушается. В желудке начинает образовываться углекислота и аммиак.
Формируются небольшие единичные язвочки. Постепенно их становится все больше, они увеличиваются в размерах. Через некоторое время в желудке появляются уже большие эрозии (фото есть в данной статье). Они затрагивают сосуды и железы, вырабатывающие ферменты. Когда эрозии начинают разрастаться, появляется риск язвенной перфорации.
Симптоматика заболевания
Время проявления симптомов зависит от формы заболевания. При остром эрозивном гастрите признаки развиваются быстро, появляются:
- чередующиеся запоры и диарея;
- жжение в области желудка;
-
отрыжка; - урчание в кишечнике;
- рвота с кровью;
- темный стул;
- боли, спазмы в эпигастрии;
- повышенное газообразование;
- боль усиливается после каждого приема пищи.
Хроническая форма сопровождается более приглушенными симптомами либо они отсутствуют вовсе. Возможно появление:
- отрыжки;
- изжоги;
- сильной потливости;
- упадка сил;
- плохого аппетита;
- метеоризма;
- диареи;
- тупой боли или ощутимого дискомфорта в эпигастрии;
- тяжести в желудке.
Ели эрозивный бульбит запустить, это может спровоцировать внутреннее кровотечение. Когда потери небольшие, то присутствуют следующие проявления:
- высокая температура;
- истощение организма;
- анемия;
- ослабление иммунной системы.
При повреждениях эрозий отмечается сильная бледность кожи, рвота с кровью, тахикардия и мелена. Основными признаками рефлюкс-гастрита становятся горькая отрыжка, неприятный вкус во рту, на языке виден белый налет, наблюдается вздутие живота. Постепенно происходит атрофия желез. Тогда боль пропадает. Однако остаются ощущения переполнения желудка, потеря аппетита и быстрое насыщение.
Заболевания, связанные с эрозивной формой гастрита
Некоторые формы антрального эрозивного гастрита появляются вследствие не долеченных заболеваний ЖКТ. Наиболее распространенной причиной являются все виды дуоденита. Воспаление в 12-типерстной кишке влечет за собой отек органов. Иначе это заболевание называется поверхностным гастральным дуоденитом.
Также с эрозивным гастритом связаны многие инфекционные заболевания, вызванные Хеликобактер Пилори. Этот микроорганизм является основной причиной патологии. Гастрит может появиться вследствие болезни Крона, рака, диабета 1-й и 2-й степени, гиперпаратиреоза. Намного реже причиной становятся паразиты.
Диагностика заболевания
При гастрите признаки неспецифичные. Для точной диагностики проводится ряд исследований:
- дыхательный тест;
- рН-метрия;
- ФЭГДС;
- цепная полимеразная реакция;
- сдается кровь на общий и биохимический анализ;
- простой (и с контрастом) рентген;
- берется кал на наличие скрытой крови;
- гистологическая биопсия;
- КТ;
- иммуноферментный анализ;
- УЗИ брюшной полости.
Лечение эрозивного гастрита
Лечение эрозивного гастрита антрального отдела желудка зависит от формы заболевания, симптомов, причин возникновения. Терапия включает не только медикаментозное направление, но и средства народной медицины, физиотерапию.
Основные принципы
Лечение направлено на устранение причины заболевания, заживление эрозий, устранение болей и кровотечений. Пациент обязательно должен придерживаться определенной диеты, назначенной врачом. При сильных внутренних кровотечениях возможно хирургическое вмешательство.
В основном терапия имеет медикаментозное направление. Оно применяется на первом этапе заболевание. На втором терапия направлена на восстановление пораженных тканей. Тогда могут использоваться народные средства, как вспомогательные.
Медикаментозное лечение
При назначении лекарств используется целый комплекс. Одного медикамента будет недостаточно. Для терапии применяются:
-
антибиотики; - витаминные комплексы;
- ферментативные препараты;
- спазмолитики;
- препараты для восстановления секреции;
- регенерирующие лекарства.
Могут быть назначены такие препараты как «Омепразол», «Рабепрозол», «Лансопрозол». Курс терапии может длиться до трех месяцев. Антибактериальные средства используются при поражении слизистой Хеликобактер Пилори. Для устранения болей применяются антациды с анестезирующим действием (например, «Алмагель»).
Народные средства
Из народных средств очень эффективны различные отвары из трав. Хорошо помогает мед, настойка из прополиса. Эффективны:
- ростки пшеницы;
- сок алоэ;
- каши и кисели из овса;
- из трав – зверобой, чистотел, ромашка, тысячелистник.
Для снижения кислотности по утрам нужно пить свежевыжатый картофельный сок (стакан за час до завтрака). Курс лечения – десять дней. Затем такой же перерыв и повтор терапии. Из семян льна готовится настой, он защищают слизистую от агрессивного воздействия кислоты.
Полезное видео
Все, что нужно знать о заболевании — озвучено в этом виео.
Реабилитационный период
После лечения гастрита очень важно соблюдать диету. Исключенные продукты вводятся в рацион не сразу и постепенно.
Диета
Диета играет одну из важных ролей в лечении гастрита. При выявлении эрозий пациент должен воздержаться от горячей, жареной, острой, жирной пищи. Не рекомендуются копчености и маринады. Нельзя есть продукты, вызывающие метеоризм. Запрещаются спиртные и газированные напитки, пряности, шоколад. Разрешаются:
-
белые сухарики; - овощной суп;
- паровые котлеты;
- овощное пюре;
- макароны;
- отварная рыба и мясо;
- слабый чай, вода с соком лимона.
Наваристые бульоны, маринады, жареная пища возвращаются в меню постепенно, в небольших количествах, только после окончания обострения заболевания. С осторожностью необходимо относиться к свежему хлебу, сухофруктам, продуктам из грубой клетчатки.
Профилактика
Чтобы не допустить развития гастрита с эрозиями в антральном отделе, нужно вовремя лечить заболевания ЖКТ, мыть руки перед трапезой, питаться только из чистой посуды. Пищу лучше всего готовить на пару или отваривать. Избегать употребления раздражающих слизистую продуктов и напитков. Есть нужно небольшими порциями – по 4-5 раз в сутки. Важно исключить стрессы, больше двигаться.
