Очаговый антральный гастрит развивается в превалирующем большинстве у пациентов на фоне поражения желудка бактерией рода хеликобактер пилори (от лат. Helicobacter pylori). Активность патогенной микрофлоры способствует выделению особых токсических компонентов, которые и влияют на качество слизистой желудка, обуславливают симптоматическую картину многих заболеваний органов ЖКТ.
Антральный тип гастрита требует обязательной комплексной терапии для предупреждения трансформации в более тяжелые стадии патологического процесса. По статистике, более 50% пациентов игнорируют первоначальное лечения, что и приводит к врачебной помощи на запущенных стадиях гастрита.
Патологические особенности
Очаговый антрум-гастрит характеризуется поверхностным поражением слизистого эпителия желудка с сохранением глубинных структур стенок органа. Анатомически желудок состоит из верхнего, срединного и нижнего отделов. Антральным считается именно нижний отдел желудка (иначе, пилорический или антрум). Антральный отдел отвечает за продуцирование слизистого компонента, который защищает ткани желудка от воздействия соляной кислоты.
Поражение антрального отдела является генерализованным процессом, поэтому при патогенной активности бактерий деформируются слизистые всей анатомической зоны. Антральный гастрит иначе именуют катаральной формой — поверхностным поражением слизистой. Клиническая картина заболевания смазана, неясна, редко диагностируется намеренно на основании жалоб пациента.
Латентная форма патологии и приводит к усилению воспалительного процесса, трансформации антрального типа в атрофический гастрит. При своевременном лечении возможно быстро купировать неприятные ощущения (возникающие редко), полностью предотвратить развитие заболевания, предотвратить его хронизацию и обеспечить абсолютное выздоровление.
Предрасполагающие факторы
Очаговый антральный гастрит — что это такое и почему возникает? Помимо бактерии хеликобактер, спровоцировать антральный гастрит могут множественные внутренние и внешние факторы. Прочими причинами могут выступать следующие:
- нарушение режима питания, диеты;
- длительное медикаментозное лечение;
- некоторые системные заболевания и патологии органов ЖКТ;
- вредные привычки (в частности, курени, алкогольная зависимость);
- частые голодные диеты в чередовании с перееданием.
Немаловажным аспектом в формировании антрального гастрита является генетическая предрасположенность, заболевания эндокринных желез, метаболические расстройства, беременность (II и III триместры), аутоиммунные процессы в организме различного генеза.
Классификация и виды
Антрум-гастрит имеет несколько основных видов и типов течения, которые следует расценивать как этапы развития патологического разрушения слизистых желудка.
По типу течения
Антральный гастрит классифицируют по двум типам развития:
- острая форма;
- хронический гастрит.
Хронизация патологического процесса возможна при отсутствии длительной диагностики и лечения на начальных этапах разрушения слизистых оболочек стенок желудка. Разновидностей хронического гастрита очень много, включая эритематозный гастрит, атрофический, эрозивный.
По типу разрушения слизистых
Основными типами являются:
-
Поверхностный. Легкая форма очагового поверхностного антрального гастрита возникает на фоне хронического течения. Поражается только поверхность слизистых, отсутствуют признаки рубцевания. Даже облегченная форма значительно истончает слизистые структуры выстилающего эпителия, снижается уровень соляной кислоты. - Неатрофический или эрозивный тип. Осложненное течение болезни, связанное с бактерией Хеликобактер Пилори. На поверхности выстилающих тканей желудка формируются очаги изъязвления зернистой структуры. Иначе заболевание называют геморрагическим антральным гастритом, опасностью которого являются внутренние кровотечения на фоне язвенных образований.
- Атрофический тип. Опасная форма, приводящая к хронической желудочной недостаточности. Атрофия слизистых в 80% приводит к малигнизации клеток в раковые, способствует дисплазии слизистого эпителия, развитию кишечной метаплазии.
Клиническая картина и симптоматика
Несмотря на слабость симптоматических проявлений, многие пациенты все же ощущают признаки нарушений, которые выражаются, преимущественно, в изменениях чувствительности стенок желудка к различных раздражителям. Так, пациенты испытывают следующие проявления гастрита:
- болезненность после приема пищи;
- тошнота или рвота кислыми рвотными массами;
- повышение кислотности желудка;
- ощущение переполненности;
- кислая отрыжка;
- ночные голодные боли;
- нарушение стула (чередование диареи с запорами);
- головные боли;
- раздражительность, повышенная утомляемость.
Клиническая картина очагового антрального гастрита напрямую зависит от длительности болезни, глубины поражения тканей органа, признаков атрофических изменений слизистой, а также от уровня кислотности желудочного секрета. Важным аспектом является объем патогенной микрофлоры и наличие отягощенного гастроэнтерологического анамнеза (например, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка).
Диагностические мероприятия
Для диагностики очагового антрального гастрита проводят ряд инструментальных и лабораторных исследований , которые выстраиваются на основании жалоб пациента, его клинического анамнеза, возраста. Основными методами диагностики являются:
- узи исследование;
- эндоскопическое исследование (гастроскопия или фиброгастродуоденоэндоскопия, ФГДС);
- способ pH-метрии, в основе которого лежит изучение кислотности желудка;
- биопсия — гистологическое исследование фрагментов слизистой на определение степени повреждения, типа возбудителя, риски онкогенных трансформаций;
- рентген или мрт (при необходимости).
Обязательно сдают анализы крови, мочи для исключения активного воспалительного процесса. Обычно этих методов достаточно для достоверной оценки состояния желудка пациента и назначения специальной терапии.
Тактика лечения
Лечение очагового антрального гастрита всегда комплексное, направленно на купирование симптомов и первопричины заболевания. Обязательными являются назначение медикаментозной терапии, лечебного питания (длительный курс), восстановительного лечения.
Лекарственные препараты
Перед назначением медикаментов обязательно определяется уровень кислотности. Выбор препаратов для лечения гастрита с повышенной и пониженной кислотностью обычно отличается. Классическая терапия предполагает назначение следующих препаратов:
- абсорбирующие средства (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь);
- антацидные средства (Фосфалюгель, смесь Бурже, Маалокс, Ренни, Гелусил-Лак);
- для восстановления электролитного баланса (Регидрон, раствор Декстрозы);
- антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин, Зиртек);
- усиливающие защиту слизистой (Де-Нол, Биогастрон, Хилак-Форте, Вентер);
- блокаторы протонной помпы (Промез, Омепразол, Рабелок, Золиспан);
- эрадикация бактериальной микрофлоры (Кларитромицин, Висмута трикалия дицитрат, Амоксициллин).
Народная медицина
Методы народной медицины рекомендуется использовать в качестве комплексного лечения с медикаментозными средствами. Народными рецептами можно лишь нормализовать кислотность желудка и облегчить болевой синдром. Основными рецептами являются:
- Сода и соль. На 250 мл теплой кипяченой воды требуется 1/2 ч. ложку соды и 1 ч. ложку соли. Компоненты смешивают в воде и выпивают небольшими глотками сразу. Уже спустя несколько минут пациенты испытывают значительное облегчение.
- Травяные отвары. Для снижения кислотности и восстановления слизистых потребуется 1 ст. ложка смеси из тысячелистника, календулы, аптечной ромашки, крапивы двудомной и зверобоя. Состав заливают 300 мл кипятка, настаивают, укрыв махровым полотенцем до полного остывания. После рекомендуется процедить состав и выпить, разделив на две порции в день.
- Льняное масло. Потребление в сутки 2 ст. ложки льняного масла укрепляет кишечника, восстанавливает слизистую и помогает выведению патогенной микрофлоры. Льняным маслом можно заправлять овощные салаты.
Все методы народной медицины имеют отсроченное терапевтическое воздействие, а время при выявленном гастрите очень дорого. Антральный гастрит важно купировать сразу, на начальном этапе развития, поэтому народная медицина не совсем подходящий способ лечения.
Полезное видео
Что важно знать о заболевании и как его лечить рассказано в этом видео.
Особенности диеты
Коррекция питания во время лечения гастритов любой формы и тяжести — важный аспект на пути к успеху. При очаговом антральном гастрите не требуется особенных ужесточений, однако важно исключить сразу несколько типов продуктов:
- агрессивные кислоты (газировка, спиртные напитки, концентрированные соки, пряности и приправы);
- жирные сорта мяса, насыщенные бульоны;
- острую и соленую пищу (например, корейские салаты, соевый соус);
- консервацию и рыбные пресервы;
- мучные блюда (хлеба и выпечка способствуют застойным явлениям в кишечнике, провоцирую запоры, газообразование, метаболические нарушения).
Важно ограничить или полностью исключить потребление кофе натощак, сладости, алкогольные напитки (даже минимальные дозы), табак. Не следует придерживаться строгих голодных диет. Порции должны быть маленькими, а приемы пищи частыми. При обострении гастрита рекомендуется воздержаться от кисломолочных продуктов.
Пищу следует употреблять в теплом виде. Рекомендуется обогатить рацион клетчаткой, соблюдать питьевой режим (около 2 л жидкостей в сутки при отсутствии ограничений по состоянию здоровья).
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению здорового образа жизни, сохранения режима питания, сна и бодрствования. Клиницисты связывают появление гастрита с психоэмоциональной нестабильностью пациента. Для успешности лечения и предупреждения рецидивов заболевания рекомендуется восстановить эмоциональный фон, снизить стрессовую нагрузку, заняться спортом.
