Катаральный эзофагит: как эффективно устранить воспаление пищевода

Катаральный эзофагит – патологический воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода, сопровождающийся гиперемией (краснотой) и отеком. Нормальный оттенок слизистой оболочки – розовый, любое физическое или химическое на нее воздействие приводит к покраснению тканей этого органа и его отечности.

На слизистой появляются ярко-красные пятна, хорошо заметные при просвечивании пищевода на рентгене. Причиной красноты является скапливающаяся под слизистой оболочкой кровь. Заболевание не имеет возрастных ограничений, оно встречается, как у детей, так и взрослых, успешно и быстро лечится.

Причины

Катаральный эзофагит нижней трети пищевода не считается опасным для жизни заболеванием и все же его наличие доставляет больным немало неприятностей. Прежде чем приступить к лечению заболевания, врач обязан выявить его причину. В случае с эзофагитом таковых может быть несколько. Так, чаще всего болезнь начинается вследствие:

• близкого контакта с химическими веществами (кислоты и щелочи);
• термического  воздействия на слизистую (горячая и острая пища);
• злоупотребления крепкими спиртными напитками (чем выше градус, тем больше вреда наносится желудку и пищеводу);
• физического повреждения слизистой оболочки при эндоскопическом исследовании;
• развития инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия);
• попадания содержимого желудка в пищевод и нарушения щелочно-кислотного баланса вследствие недостаточности кардии желудка – неполного смыкания мышц органа (диагноз — катаральный эзофагит недостаточность кардии).

У больных с диагнозом ВИЧ причиной катарального эзофагита являются различные вирусы и грибки (вирус простого герпеса, парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция,  грибок рода Кандида).

Заболевание может быть следствием стоматитов, гастрита, гастроэнтерита, болезни оперированного желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, синдрома Золлингера-Эллисона, рака желудка. Эзофагит также является откликом организма на вещества, вызывающие аллергическую реакцию. В качестве аллергена могут выступить назначенные врачом лекарственные препараты, а также различные виды пищи. Более подробно о том, как выявить  катаральный эзофагит, что это такое и чем лечится, будет рассказано ниже.

Симптомы

Для определения катарального эзофагита используются все доступные средства диагностики. Заболевание протекает практически бессимптомно, потому своевременное выявление его на ранней стадии происходит в исключительных случаях. Первые признаки эзофагита могут быть восприняты в качестве симптомов другого заболевания. Чаще всего больные жалуются на:

1. Боль за грудиной и изжогу. Неприятное чувство жжения и сухости возникает после приема сухой или острой пищи. Иногда оно сопровождается царапанием в горле и зудом. Боль за грудиной может быть колющей или режущей, иногда она распространяется также и на область лопаток, шею.
2. Боль в грудной клетке. Причина болевого синдрома – спазм мышц пищевода.
3. Избыток слюны.  Является реакцией организма на попадание кислой среды желудка в пищевод.
4. Тошноту и отрыжку.
5. Трудности с проглатыванием твердой пищи.
6. Слизь, выделяющуюся вместе с рвотными массами.

Разновидности и формы

Длительное отсутствие лечения провоцирует осложнения, результатом которых становится принятие заболеванием некротической, язвенной или эрозивной формы. Многолетнее изучение заболевания позволило выделить две основные его разновидности :

1. Катаральный терминальный эзофагит. Большинство пациентов посещают кабинет врача именно с данной разновидностью заболевания.
2. Дистальный рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Одна из наиболее опасных разновидностей катарального эзофагита. Характерная особенность болезни – попадание содержимого желудка в пищевод и отрыжка, являющаяся основным признаком данного патологического явления. При дистальном рефлюкс-эзофагите происходит повреждение нижнего отдела пищевода, сопровождающееся образованием грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы. Заболевание сопровождается сильной болью в желудке и грудине, маленьких детей тошнит молоком, у взрослых появляется неприятный кислый вкус во рту. В зависимости от уровня кислотности желудка различают желчный, кислотный или щелочной рефлюкс-эзофагит. Причинами дистального рефлюкс-эзофагита являются инфекционные заболевания и прямое физическое воздействие на пищевод в ходе хирургического вмешательства.

В зависимости от характера протекания болезни выделяют острую и хроническую формы эзофагита.

Длительное воздействие раздражающих факторов на организм приводит к принятию эзофагитом хронической формы. В этом случае имеющиеся симптомы переходят в еще более латентное состояние и проявляются лишь в периоды обострения болезни (осенью и весной). Заболевание принимает острую форму непосредственно после попадания раздражителя в пищевод.

Диагностика

При возникновении любых из перечисленных выше симптомов рекомендуется немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Правильный диагноз устанавливается на основе устного опроса пациента,  а также последующих лабораторных и иных методов исследования.

Если у гастроэнтеролога возникают подозрения по поводу воспалительного процесса, протекающего в пищеводе, больного направят на консультацию к эндоскописту с последующим проведением эндоскопического исследования пищевода.

Данный метод диагностики позволяет определить наличие, либо отсутствие повреждений на слизистой оболочке в процессе изучения внутренней поверхности пищевода.

Обычные при любом заболевании лабораторные исследования анализов крови и мочи также производятся, но какой-либо важной информации они сообщить не могут. Единственным возможным изменением является наличие нейтрофильного лейкоцитоза. После подтверждения диагноза, выставленного на основании получения результатов эндоскопического исследования, производится измерение кислотно-щелочного баланса желудка.

Больного также посылают на рентгенографическое исследование стенок пищевода. К сожалению, в отношении катарального эзофагита данный вид обследования практически бесполезен, поскольку не несет никакой ценной информации, позволяя выявить лишь возможную неровность контуров и отечность слизистой оболочки, что для не позволяет поставить точный диагноз. И все же, рентгенографическое исследование необходимо, рентгенограмма пищевода позволяет исключить онкологические заболевания, а также правильно определить степень возможных сужений пищевода.

Для определения моторной функции пищевода пациента направляют на  эзофагеальную манометрию.

Лечение

Своевременно диагностированный катаральный эзофагит, лечение которого интересует многих больных, испытывающих проблемы с приемом пищи, позволяет лечащему врачу решить одновременно две задачи:

• осуществление поиска и устранение причин заболевания;
• устранение беспокоящих пациента симптомов.

Итак, катаральный эзофагит что это и как лечить? Следует сразу отметить, что лечение комплексное, предполагающее использование:

• диеты №1;
• препаратов для борьбы с изжогой;
• лекарственных средств для устранения боли;
• препаратов, обволакивающих слизистую;
• витаминов.

При отсутствии реакции организма на терапевтическое воздействие производится тщательный поиск истинной причины заболевания с последующим ее устранением.

Медикаментозные методы

Катаральный эзофагит лечат таблетками и препаратами, вводимыми внутривенно. Чаще всего врач назначает вяжущие и обволакивающие стенки пищевода лекарственные средства —  коллоидное серебро, танин, нитрат серебра, нитрат висмута, карбонат кальция. Для облегчения симптомов заболевания используются анестетические вещества – новокаин. Чтобы улучшить усвоение новокаина его вводят внутримышечно. При отсутствии положительного эффекта назначаются наркотические вещества внутривенно.

Инфекционная форма эзофагита лечится антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами.

Полезное видео

Мы разобрались с вопросом катаральный эзофагит что это такое, теперь стоит ознакомиться с помощью интересного видео подробнее о составляющих лечения этой болезни — правильном соблюдении диеты.

Немедикаментозное меры борьбы с болезнью

Для устранения болезненных признаков заболевания, пациентам рекомендуется соблюдать врачебную диету № 1. Обязательным условием является отказ от острой, соленой и горячей пищи, тяжелых и плохо перевариваемых блюд. Рекомендованы картофельные пюре, нежирные супы, чай, приготовленные на пару мясные и овощные блюда. Вся потребляемая пища должна быть едва теплой.

При ожоге пищевода необходимые для насыщения организма вещества вводятся внутривенно, пероральный прием пищи запрещен. Диета при катаральном эзофагите является важной составляющей лечения, соблюдение ее напрямую связано с планируемым скорейшим выздоровлением пациента.

Одновременно с диетой пациенту может быть назначено промывание желудка. При нарушении моторной функции пищевода проводится ее коррекция.

Кормление грудничков, у которых был выявлен катаральный эзофагит, производится в полувертикальном положении. После окончания кормления ребенка держат на руках вертикально еще не менее 2-3 минут.

Профилактика

При условии своевременного обращения к врачу, катаральный эзофагит весьма успешно лечится. Чтобы избежать неприятных последствий заболевания (стеноза пищевода, гнойного воспаления и перфорации стенки органа) необходимо сократить прием алкогольных напитков, горячей, острой и тяжелой пищи. Повышенное внимание следует уделять блюдам, приготовленным на пару. Больным придется отказаться от продуктов, усиливающих тонус пищевода. Запрещено курение, крепкий кофе, поедание цитрусовых, томатов и шоколада.