Заболевание, которое встречается и часто незаметно протекает более чем у половины населения земного шара — поверхностный хронический гастрит. Он характеризуется появлением болезненности или тупой боли в эпигастрии после еды.
Обычно боль появляется при резком изменении рациона (обильная, жирная, острая пища), частых перекусах фастфудом, употреблении алкоголя, большого количества кофе, курении.
Что такое хронический поверхностный гастрит
При поверхностном гастрите, под действием неблагоприятных факторов возникает диффузное воспаление слизистой желудка, вернее, ее поверхностного слоя. Воспалительный процесс не затрагивает базальный, более глубокий слой, в котором расположены железы. Поэтому серьезных нарушений пищеварения, изменения кислотности желудочного сока не происходит.
Нередко заболевания быстро проходит, если ограничить употребление вредных, раздражающих слизистую веществ. Но затем при новых злоупотреблениях, воспалительный процесс возникает снова. Поэтому поверхностный гастрит называют еще хроническим, неатрофическим или гастритом типа В. Основной опасностью этой патологии является малигнизация клеток и перерождение в раковую опухоль.
Клиническая картина
Поверхностный гастрит может возникнуть в любом возрасте, чаще беспокоит мужчин. Приступы возникают на фоне нарушения питания. Если придерживаться правильного питания, обратиться к врачу, и вовремя начать лечение медикаментозными, народными средствами, то наступает клиническая ремиссия. В этот период выявить изменения со стороны слизистой невозможно. Повторное развитие или персистенция поверхностного гастрита может беспокоить больного всю жизнь.
Классификация поверхностного гастрита
В отличие от других видов гастрита, точно определить зону поражения при поверхностном гастрите невозможно, поскольку воспалительный процесс может со временем обнаруживаться в различных областях желудочных стенок. Обычно, он не распространяется вглубь, хотя переход в другую форму заболевания (язвенную, некротическую) возможен. По МКБ 10, поверхностный гастрит, его хроническую форму относят к классу К 29.3.
Различают следующие виды поверхностного гастрита.
По местоположению воспаления:
- антральный;
- фундальный.
По уровню секреции соляной кислоты:
- нормоацидный;
- гиперацидный.
Также по причине возникновения отдельно выделяют бактериальную и медикаментозную (ятрогенную) форму.
Причины хронического поверхностного гастрита
Поражение слизистой, способствующее развитию воспалительной реакции, может быть экзогенным и эндогенным. Основными причинами, вызывающими и поддерживающими заболевание являются:
- неправильное питание;
- курение;
- прием алкоголя;
- некоторые лекарственные препараты;
- инфицирование Helicobacter pylori;
- надпочечниковая недостаточность;
- анемия;
- гиповитаминоз;
- наследственность;
- сердечно сосудистая, дыхательная недостаточность.
Механизм развития воспаления еще изучается, но доказано, что в пораженном участке нарушаются обменные процессы и трофика тканей из-за гипоксии.
Симптомы
Нередко больные не обращают внимания на признаки развития болезни. Основной симптом поверхностного гастрита – это боль. Она появляется после приема пищи, может быть не интенсивной, тупой, не имеет точечный характер. Иногда бывают и следующие жалобы:
- тяжесть, после приема пищи;
- неприятные ощущения;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- запоры.
Заметив такие признаки, следует посетить врача.
Диагностика
Помимо ЭГДС используют:
- Рентгенография. На рентгенограмме желудочные складки утолщены, выражены.
- Измерение РН. Кислотность бывает в норме или слегка повышена.
- Выявление Helicobacter pylori. Проводится с помощью дыхательного теста, ИФА, определение антител к нему в крови.
Другие методы обследования ЖКТ применяют, если необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.
Лечение
Терапия поверхностного гастрита основана на исключении воздействия неблагоприятных факторов, уменьшении воспалительного процесса, повышении общей сопротивляемости организма. Этого достигают с помощью диеты и медикаментозных препаратов. Хороший эффект также дает применение народных средств, лекарственных трав.
Медикаментозное
Медикаментозная терапия включает:
- обволакивающие вещества для защиты слизистой;
- антисекреторные препараты, уменьшающие выделение соляной кислоты;
- антациды, снижающие уровень HCl;
- антибиотики, воздействующие на Helicobacter pylori.
Впоследствии может понадобиться витаминотерапия для быстрого восстановления, повышения сопротивляемости организма и общего иммунитета.
Диета
В период обострения из рациона следует исключить острые, жареные продукты, копчености, кофе и алкоголь. Еда должна быть правильно обработана, как при язвенной болезни (стол №5). Необходимо питаться часто и понемногу (5–6 раз). В остром периоде использовать протертые, не слишком горячие супы-пюре.
После исчезновения симптоматики, переходят на обычное питание, соблюдая несколько правил:
- исключить по возможности специи, раздражающие слизистую вещества (алкоголь, газированные напитки, кофе), фастфуд, копчености, маринады;
- пищу желательно варить или готовить на пару;
- использовать мясо, рыбу нежирных сортов;
- первые блюда готовить только на овощных или «вторых» мясных бульонах, то есть первую воду при варке мяса сливают;
- выбирать молочные и молочнокислые продукты пониженной жирности;
- исключить свежий хлеб, сдобу, изделия из слоеного теста;
- ограничить употребление трудноперевариваемых бобовых.
Разрешены свежие и термически обработанные овощи, фрукты, но нужно с осторожностью использовать зеленый лук, чеснок, редис, щавель.
Народные средства
При поверхностном гастрите хороший эффект дает применение народных способов для терапии заболевания и профилактики обострений. В остром периоде можно использовать свежевыжатый картофельный или капустный сок. Их принимают по 50 мл за 45–60 минут до приема пищи.
Защитными и лечебными свойствами также обладает слизистый отвар льняного семени. Он обволакивает слизистую, защищает от раздражающих веществ, способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.
Противовоспалительное действие оказывают и отвары некоторых лекарственных трав, которые можно принимать внутрь. Например, чистотел, ромашка, зверобой. Их выпивают по 50 мл за 15–20 минут до еды. Можно приготовить отвар из одного вида лекарственного растения, или заварить их одновременно в равном количестве (2 ст. л. сухой смеси на 200 мл воды).
К какому врачу обращаться
Диагностикой и терапией поверхностного гастрита занимается врач гастроэнтеролог или терапевт, если в вашем территориальном лечебном учреждении нет такого узкого специалиста. Но если вы впервые заметили эти признаки и не уверены в том, что у вас гастрит, лучше пройдите обследование у терапевта. Он проведет дифференциальную диагностику, исключит сопутствующие заболевания, которые могли вызвать подобные жалобы.
Последствия и риски
Одним из серьезных осложнений поверхностного гастрита, к которому может привести отсутствие терапии – малигнизация или перерождение клеток слизистой, с образованием злокачественной опухоли. Онкологические процессы в ЖКТ встречаются очень часто, и обычно им предшествуют такие патологии, как гастрит, язвенная болезнь.
Полезное видео
Симптомы и лечение этого заболевания озвучены в этом видео.
Профилактика гастрита
Поскольку заболевание имеет персистирующий характер и острые периоды чередуются с относительным спокойствием, профилактика приобретает особое значение. Профилактические меры помогают предотвратить развитие заболевания и максимально отсрочить обострение.
Профилактика включает:
-
нормализацию питания; - избавление от вредных привычек (курение, алкоголь);
- отказ от самолечения препаратами, продающимися без рецепта, нужно консультироваться с врачом, так как многие из них вызывают раздражение слизистой;
- своевременное обнаружение и терапия Helicobacter pylori.
Советы и рекомендации
Полностью избавиться от поверхностного гастрита сложно. Обычно приходится следить за правильным питанием всю жизнь. Актуальность проблемы в том, что выявление заболевания у молодых происходит довольно редко. А ведь именно в это время очень высоки шансы заболеть.
Повышенные умственные нагрузки во время учебы, служба в армии, напряженная работа с целью достичь определенного карьерного роста – все это вызывает перенапряжение, стрессовые ситуации, нередко приводит к депрессии и снижает сопротивляемость и иммунитет организма. А если учесть неправильное питание, «перекусы на бегу», популярность фастфуда, то риск развития болезни возрастает в несколько раз.
