Карцинома желудка: как возникает, классификация и стадии, как лечится

фото 1Карцинома желудка – это злокачественная опухоль. В результате нарушается работа пищеварительной системы. При отсутствии своевременного лечения человек быстро умирает.

Карцинома оказывает негативное влияние не только на пищеварительную систему, но затрагивает другие органы (в первую очередь страдают печень и легкие). Это вызывает появление дополнительных заболеваний и значительно ухудшает качество жизни.

Желудочная карцинома

Желудочная карцинома занимает по распространенности онкологических патологий второе место. В основном появляется у мужчин, начиная со зрелого возраста.

Карцинома развивается вследствие замены здоровых клеток мутированными. Сначала изменения затрагивают только эпителий, по мере развития заболевания в процесс включаются все более глубокие слои и лимфосистема. Раковые клетки разносятся по организму вместе с кровью, и начинается процесс метастазирования.

Причины возникновения заболевания

Точной причины возникновения карциномы еще не выявлено. К факторам риска появления рака желудка относится:

  • фото 2вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • размножение Хеликобактер Пилори;
  • хронические воспаления слизистой;
  • появление опухоли в любом отделе ЖКТ;
  • употребление канцерогенов;
  • предраковое состояние – кишечная метаплазия, анемия, поллипоматозное разрастание.

В группе риска находятся пациенты, которые злоупотребляют жареной, жирной, острой и копченой пищей. Также к причинам карциномы относится распития спиртных напитков и табакокурение.

Классификация и стадии развития карциномы

Карцинома (фото заболевания есть в данной статье) может развиваться длительно или скоротечно. Классификация заболевания (код по МКБ-10 – С16) определяется по TNM, где Т – характеристики размеров опухоли, N – поражение лимфосистемы, М – наличие метастазов. Заболевание делится на три вида:

  1. Для «А» характерны новообразования меньше сантиметра. В основном они появляются на фоне язвы, гастрита. Данный вид редко метастазирует и отличается благоприятным течением. Вероятность наступления смерти очень мала.
  2. Тип «В» появляется из-за патологий эндокринной системы. Риск появления метастаз небольшой.
  3. Тип «С» является отдельным заболеванием. Для него характерны большие опухоли (свыше 1 см) и метастазирование.

фото 3

Наиболее опасна и агрессивная недифференцированная карцинома. Встречается чаще всего, характеризуется атипичностью раковых клеток. Опухоль быстро растет и даже при первичной диагностике нередко обнаруживаются метастазы.

Недифференцированная карцинома может быть перстневидноклеточной, когда новообразование прорастает внутрь желудка и отличается стремительным развитием патологии. Другая особенность – такая разновидность патологии часто диагностируется в молодом возрасте и в большинстве – у женщин.

Карцинома имеет несколько стадий развития:

  1. На нулевой здоровые клетки только начинают мутировать. В этот период симптоматики не наблюдается, что сильно усложняет диагностику. Раковые клетки находятся только на слизистой желудка и не затрагивают другие области.
  2. На первой стадии патологические очаги могут быть только на слизистой либо проникать в мышечные ткани органа и лимфоузлы, расположенные рядом с желудком.
  3. Для второй характерно распространение раковых клеток по стенкам желудка, его мышечным тканям и проникновение в дальние лимфоузлы.
  4. фото 4На третьей стадии опухоль поражает почти всю площадь органа, затрагивает все слои. Поражается больше 15 лимфоузлов. Новообразование постоянно растет.

Последняя стадия, четвертая, – самая тяжелая. Она отличается активным метастазированием. Раковые клетки проникают во все органы, независимо от их удаленности от желудка. Человек не может самостоятельно есть, его мучают сильные боли и вскоре наступает летальный исход.

Симптомы карциномы желудка

При появлении карциномы желудка симптомы идентичны с признаками многих патологий ЖКТ, что затрудняет своевременное выявление заболевание. Проявления онкологического поражения зависят от их размеров и стадии.

Стадия заболевания Симптомы
Основные Дополнительные
Первая-вторая В желудке появляется дискомфорт. После еды живот вздувается, появляется изжога, отрыжка и тошнота. Значительно ухудшается аппетит. Происходят изменения в общем состоянии больного:

·        повышение температуры;

·        депрессия;

·        слабость;

·        апатия.

Меняются вкусовые пристрастия. Человека отворачивает от любой пищи, содержащей животные белки.

Третья Предыдущие симптомы дополняются усиленными болями в пищеводе, внезапной и сильной потерей веса, отказом от пищи из-за ощущения наполненности желудка. Зависит от локализации опухоли. Если она находится на выходе, то происходит застой в пище, появляется тухлая отрыжка и вонючая рвота.

Если опухоль расположена на входе, то симптоматика дополняется частым срыгиванием, непроходимостью пищи, усиливается жажда.

Четвертая Все вышеописанные симптомы значительно усиливаются. Больной может питаться только с помощью зонда. Сильные боли устраняются только наркотическими препаратами. Другие симптомы:

·        кровь в кале и рвотных массах;

·        затрудненное глотание;

·        рвота приобретает постоянный характер;

·        желтеет кожа и глазные белки.

Нарушается работа всех органов. В брюшной полости скапливается жидкость, что провоцирует асцит.

фото 5

Из-за неявной и размытой симптоматики на первых стадиях заболевания оно может развиваться десятилетиями. Активное проявление карциномы характерно уже для окончательно сформировавшейся патологии.

Современная диагностика

Заболеваниями ЖКТ занимается гастроэнтеролог. Можно сразу записаться к нему на прием либо получить направление от терапевта. Диагностика начинается с жалоб пациента, внешнего осмотра, пальпации. Затем забирается на анализ кровь:

  • общий позволяет определить ускорение СОЭ, уровень гемоглобина, оценить работу почек;
  • биохимический показывает функционирование поджелудочной и печени для исключения метастазирования в эти органы;
  • иммунологический показывает антитела к микроорганизму Хеликобактер Пилори;
  • онкомаркеры показывают уровень раковых клеток, реакцию неоплазии на лечение.

Затем следуют инструментальные методы диагностики:

  1. фото 6С помощью верхней эндоскопии исследуется слизистая желудка на наличие злокачественных образований. Во время процедуры пациент заглатывает эндоскоп, оборудованный мини-видеокамерой. Данный способ является наиболее оптимальным.
  2. Рентген с бариевый раствором. Он вводится перорально в качестве контрастного вещества и помогает улучшить качество снимков. В результате выявляется точная локализация карциномы и ее протяженность. Во время процедуры учитывается наполняемость органа в месте неоплазии, оценивается перистальтика в пораженной области, эластичность и рельеф в патологической зоне.
  3. С помощью КТ делаются послойные снимки и их оцифровка. Это помогает определить точное месторасположение карциномы, размеры неоплазии, ее распространенность, наличие (или отсутствие) метастазов.
  4. Во время УЗИ сканируется брюшная полость, ближайшие к желудку лимфоузлы и пространство за брюшиной. Процедура помогает обнаружить распространение метастазов.

Наиболее точные данные получаются при биопсии. Материал для анализа забирается во время верхней эндоскопии и затем отправляется на гистологию.

Полезное видео

Как справиться с раком желудка можно узнать из этого видео.

Современные способы лечения

Основным методом лечения является хирургическая операция – частичная или полная гастрэктомия, когда частично или полностью удаляется желудок, региональные лимфоузлы и селезенка. Однако при метастазировании этот метод не подходит, и используются другие методы.

При химиотерапии больным перорально либо внутривенно в опухоль вводятся сильные химические препараты, препятствующие делению и росту раковых клеток. Однако вместе со злокачественными уничтожаются и здоровые ткани.

фото 7

С помощью радиотерапии (лучевой метод) на раковую опухоль воздействуют пучком радиации, направленным на пораженные клетки. В результате прекращается рост новообразования и его распространение. Это стабилизирует онкологический процесс. Для радиотерапии не нужно контакта с кожными покровами и подведение пучка радиации непосредственно к опухоли. Существенный плюс метода – обрабатываются только пораженные ткани, а здоровые не затрагиваются.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при раке является вспомогательным. Такая терапия направлена на облегчение или купирование симптоматики – тошноты, рвоты, болей и т.д. Прием обезболивающих начинается со слабых анальгетиков, потом назначаются все более сильные – вплоть до наркотических. Стабилизировать пищеварение помогают противорвотные средства. Витаминные препараты необходимы для общего укрепления организма.

Так как во время карциномы нарушается нормальное питание, то неприятие пищи компенсируется введением в организм глюкозы, белка, жировых эмульсий и воды. Элементы поступают с помощью инъекций, внутривенно. При карциноме необходимо соблюдать диету. Предпочтение отдается продуктам, в которых много витаминов, магния и белка.

Возможности профилактики, прогноз и выживаемость при карциноме желудка

В качестве профилактики заболевания необходимо избавиться от вредных привычек, проходить ежегодное обследование, вовремя лечить имеющиеся заболевания (особенно ЖКТ). Желательно как можно меньше употреблять жирные, острые, копченые и маринованные продукты, исключить те, в которых много консервантов и красителей. Не рекомендуется злоупотреблять жареной пищей.

фото 8

Из-за поздней диагностики карциномы прогноз обычно неблагоприятный. Он положительный только на первых стадиях. Когда раковые клетки поражают только слизистую желудка. Например, при заболевании типа «А» вероятность смерти – примерно 5 процентов, при «В» — чуть выше.

На 3 стадии вероятность летального исхода – не больше 14 процентов. На последнем этапе (тип «С» — высокая смертность) раковые клетки уже внедрились во все органы и лимфосистему. Остановить метастазирование не представляется возможным, человек быстро умирает.

Карцинома – не приговор, если заболевание вовремя обнаружено. Для предотвращения нужно соблюдать правила профилактики, при настораживающих симптомах сразу обращаться к врачу. Без своевременного лечения качество жизни стремительно снижается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Гастриту - нет!
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Пожалуйста, укажите правильный ответ: