Лейомиома желудка – это доброкачественное новообразование, развивающееся внутри мускулатуры органа. Заболевание сопровождается не слишком ясно выраженной клинической картиной и нередко приводит к тяжелым последствиям. Диагностика затрудняется тем, что его причины до сих пор точно не установлены и отличаются значительным разнообразием.
В связи с тем, что осложнения лейомиомы желудка могут закончиться гибелью пациента, необходимо своевременное выявление патологии. Очень важно успеть предотвратить перерождение новообразования в раковую опухоль. Лечение болезни чаще всего требует хирургического вмешательства, которое обеспечивает достаточно высокие шансы на выздоровление.
Лейомиома желудка
По мкб-10 патология относится к коду D13, включающему в себя доброкачественные новообразования органов пищеварительной системы. Более точно она обозначена условным символом D13.1, выделенным для патологий желудка.
Встречается такое заболевание у каждого восьмого пациента, страдающего доброкачественными опухолями пищеварительной системы и, как правило, чаще поражает представительниц слабого пола.
Диагностируется лейомиома не слишком часто. Тем не менее, иногда она разрастается до очень больших размеров, препятствуя функционированию органа.
Новообразование обычно развивается в области антрума. Его формирование занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Оно постепенно растет и начинает заполнять собой внутреннюю полость желудка, нарушая процессы, проходящие в нем и отражаясь на деятельности всего организма в целом.
Прогрессирует заболевание не слишком стремительно. По мере своего увеличения лейомиому охватывает язвенный процесс, а в ее глубине происходит хроническое воспаление с возникновением кисты.
Большие опухоли способны заполнять собой желудок, нарушая процесс обработки и эвакуации пищи в кишечник.
Болезненные изменения порождают определенную клиническую картину, имеющую признаки поражения ЖКТ, но не обладающую специфическими чертами. Выявить ее достаточно сложно, потому что она нередко принимается за другую болезнь пищеварительной системы.
Лейомиома желудка подразделяется на три формы:
-
Интрамуральную, погружающуюся в мышечный слой. - Субмукозную, прорастающую внутрь органа.
- Субсерозную, проникающую в брюшную полость.
При отсутствии своевременного лечения лейомиома может перерождаться в злокачественную опухоль.
Причины лейомиомы желудка
Основными патогенными факторами, приводящими к заболеванию, становятся:
- наследственная предрасположенность;
- инфекционный агент;
- многолетнее злоупотребление спиртными напитками;
- излишнее увлечение загаром;
- выраженное нарушение обмена веществ;
- нервное перенапряжение;
- резкое снижение общей и местной сопротивляемости организма;
- травма брюшной полости;
- чрезмерное увлечение жирной пищей;
- хроническое воспаление внутренней полости желудка;
- гормональный сбой и др.
Симптомы лейомиомы желудка
Как уже упоминалось, патология часто протекает со скрытой клинической картиной. Иногда успевает пройти несколько лет, пока она выявляется специалистами. Отчетливые признаки неблагополучия дают о себе знать только тогда, когда новообразование довольно сильно вырастает или влечет за собой негативные последствия своего формирования.
Обычно лейомиома желудка характеризуется неясным набором симптомов, поэтому не всегда бывает легко понять, что это такое. Пациент жалуется на боли в эпигастрии, возникающие при нарушении обычного режима питания или в ночное время, тошноту, урчание в животе.
Человека часто мучает сильная изжога, иногда после еды развивается рвота, причем извергнутые из желудка массы бывают окрашены в темно-коричневый цвет из-за примеси крови. Подобные же изменения претерпевает стул, становящийся черным.
При постепенном злокачественном перерождении лейомиомы возникает резкое нарушение всех функций органа, нарастает кахексия и отмечаются симптомы общего отравления организма.
Диагностика лейомиомы желудка
Для того чтобы вовремя начать лечение этой болезни, необходимо провести целый ряд исследований.
Сначала следует сделать общий анализ крови и мочи, микробиологическое и биохимическое исследование, копрограмму и осуществить реакцию Грегерсона.
Обычно также назначается проведение:
- ультразвукового сканирования брюшной полости;
- рентгенографии желудка с применением контрастного вещества;
- магнитно-резонансной томографии;
- многослойной компьютерной томографии;
- эзофагодуденоскопии;
- латерографии;
- гистологического анализа;
- диагностической лапароскопии и т.д.
Сделанные при проведении исследований фото снова поступают к врачу, после чего он пишет квалифицированное заключение о состоянии здоровья пациента.
Лечение лейомиомы желудка
Обычно развитие патологии предполагает хирургическое вмешательство. Терапевтические меры не приводят к выздоровлению. Их осуществляют только при наличии явных противопоказаний к проведению операции, которыми чаще всего становится тяжелое кардиологическое заболевание, сосудистая патология или выраженное нарушение обмена веществ.
Как правило, хирургическое лечение проводится в срочном порядке из-за угрозы возникновения тяжелых последствий и риска злокачественного перерождения новообразования. При наличии мелких узлов требуется их эндоскопическая резекция до границы формирования здоровой ткани.
В наши дни применяется также криодеструкция небольшой лейомиомы.
Если отмечается активный язвенный процесс, разрушены сосуды или имеется явный риск формирования раковой опухоли, то удаляется целиком весь желудок. После операции необходимо провести курс интенсивной терапии, приема блокаторов протонной помпы и антибиотиков для подавления роста Helicobacter pylori. Кроме того, обязательным правилом восстановления организма становится соблюдение общих принципов назначения лечебного питания.
Запрещается употребление:
- жареного;
- жирного;
- консервированной пищи;
- копченого;
- маринованного;
- колбас;
- ливера;
-
грибов; - пряностей;
- кофе;
- крепко заваренного чая;
- лимонада;
- спиртных напитков.
Эти продукты раздражают внутреннюю поверхность органа. Поэтому желательно включать в рацион больше крупяных изделий, овощей и фруктов, постного мяса и рыбы.
Все блюда рекомендуется подавать в вареном или запеченном виде.
Возможные осложнения
Операция должна быть проведена срочно, потому что не вылеченная лейомиома нередко ведет к крайне негативным последствиям для пациента.
Наиболее часто ими становятся:
- формирование глубокого язвенного процесса;
- кровоизлияние в полость органа;
- прободение желудка;
- перитонит;
- развитие раковой опухоли и т.д.
Практические любое из осложнений является очень тяжелым и угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Необходима срочная операция для того, чтобы предотвратить тяжелые последствия.
Полезное видео
Как отличить доброкачественное новообразование от злокачественного можно узнать из этого видео.
Прогноз и профилактика
Заболевание подразумевает благоприятный прогноз при точном следовании всем указаниям гастроэнтеролога. Требуется срочное хирургическое вмешательство, а затем полноценный реабилитационный период.
Чем раньше выявляется лейомиома желудка, тем выше шансы на полное выздоровление пациента.
В дальнейшем необходимо строго следовать принципам здорового образа жизни, полностью отказаться от курения или употребления спиртных напитков и регулярно проходить обследование у специалиста.
Следует также соблюдать все его рекомендации и придерживаться принципов диеты.
Специальных профилактических мер по предотвращению лейомиомы желудка не существует, так как причины ее развития изучены медициной недостаточно. Кроме того, заболевание протекает со скрытой клинической картиной, в результате чего оно, как правило, диагностируется только на поздних стадиях своего формирования, иногда уже после озлокачествления.
В зоне риска находятся курящие люди, лица, злоупотребляющие спиртными напитками или работающие на вредном предприятии, а также те, у кого в семье уже прежде выявлялись новообразования пищеварительной системы.
Поэтому одной из наиболее важнейших составляющих профилактики является регулярное прохождение медицинского обследования с осуществлением ультразвуковой диагностики брюшной полости.
Прохождение всех назначенных врачом диагностических процедур и следование его указаниям по борьбе с заболеванием обычно приводит к выздоровлению пациента.
