Обычно специалистами различаются четыре основные стадии рака желудка. В особое состояние также выделяется предраковое состояние. Эта классификация основывается на характерных особенностях клинической картины, общей направленности лечения и дальнейшем прогнозе.
Злокачественное новообразование очень быстро прогрессирует, поэтому его диагностика приобретает очень большое значение. Именно от степени, на которой выявлено заболевание, зависит выживаемость пациента.
Стадии рака желудка
Онкологический процесс обычно формируется постепенно в течение целого ряда лет. Поэтому ранняя диагностика приобретает поистине огромное значение.
Врачами различаются следующие основные степени рака желудка.
- 0, когда встречаются первые хромосомные мутации эпителиальных клеток внутренней полости желудка. Инфильтрации злокачественного новообразования пока не происходит, симптоматика отсутствует.
- Стадия 1 подразделяется на А и В. Их главное отличие заключается в области расположения опухоли и ее разрастании. А обозначает локализацию на слизистой оболочке органа, а В соответствует поражению регионарных лимфатических узлов. Иногда онкологический процесс охватывает также часть мышечного слоя. Метастазов еще нет.
- Рак желудка 2 степени констатируется тогда, когда злокачественное новообразование пронизывает весь орган, но не проникает вглубь лимофузлов. Встречается также онкологический процесс, расположенный в подслизистом слое с поражением отдельных лимфатических узлов. Иногда возникает инфильтрация субсерозной оболочки и лимфатических образований.
- На 3 стадии рак поражает весь орган, а также соседние ткани и лимфоузлы. Патология быстро прогрессирует.
-
4 степень делится на А, Б, В. А — злокачественное новообразование проникает в брюшину, а также в расположенные рядом анатомически образования и лимфоузлы. Б — онкологический процесс достигает довольно выраженной формы, дает большое количество метастазов. В – финальная стадия опухоли, когда ее клетки по кровяному и лимфатическому руслу проникают в самые разные органы и системы пациента.
Диагностика стадии рака желудка
Для выявления злокачественного новообразования и определения его стадии, необходимо осуществить ряд мероприятий. К ним относятся исследования, дающие возможность определить объем опухоли, степень ее запущенности, особенности инфильтрации, наличие метастазов.
Обычно для срочного начала лечения нужно обязательно осуществить рентгенографию с применением контрастного вещества. Одновременно специалистом делаются снимки пораженного участка. Такой способ диагностики является методом выбора при раке желудка.
Очень много важных данных может предоставить ФГДС. Эндоскопическая процедура позволяет очень подробно исследовать состояние органа и сделать снимки его внутренней поверхности. Гастроскопия указывает на стадии развития болезни и особенностях роста злокачественного новообразования.
Ультразвуковое сканирование помогает оценить внутреннюю поверхность желудка и других органов брюшной полости, выяснить особенности инфильтрации опухоли, наличие метастазов, поражение лимфоузлов.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография отчасти напоминают рентгенографический метод. Они позволяют сделать большое количество снимков самого высокого разрешения, на которых отлично видна структура желудка в самых разных слоях. Контраст позволяет уточнить область распространения онкологии и степень ее запущенности.
Симптомы рака желудка на разных стадиях
Когда в организме пациента развивается рак желудка, 1 стадия редко дает отчетливую клиническую картину патологии. Выявление заболевания происходит чаще всего при плановом осмотре.
Однако, следует обратить внимание на:
-
выраженную бледность кожи пациента; - слишком быструю его насыщаемость;
- постоянный дискомфорт в эпигастрии;
- значительные изменения в клинической картине крови;
- общую слабость;
- полную потерю аппетита.
Вторая стадия дает более отчетливые симптомы патологии. Пациент отмечает боль в животе, извращение вкусовых предпочтений, изжогу, периодическую гипертермию, трудности при заглатывании пищи.
Третья степень заявляет о себе появлением негативных последствий развития злокачественного новообразования. Нарушаются процессы переваривания и эвакуации пищи, возникает тяжесть в желудке, тошнота и рвота.
На четвертой стадии присутствует выраженный болевой синдром, не купируемый воздействием анальгетиков. Появление метастазов резко изменяет работу организма. Наблюдаются кровотечения, свищи, язвы. Развивается асцит, нарушается дыхательная и сердечно-сосудистая деятельность.
Особенности лечения рака желудка по стадиям
На 1 стадии осуществляется эндоскопическое хирургическое вмешательство. При необходимости проводят частичную резекцию органа с созданием анастомозов. Иссекаются лимфатические узлы. Применяется лазерная фотокоагуляция, а также курс приема фармакологических средств, направленный на борьбу с Helicobacter pilory. Назначается радиотерапия и химиотерапия.
На 2 стадии проводится полное или частичное удаление желудка. Операция сочетается с лучевой терапией, приемом гормонов, химиотерапией (Доцетаксел, Капецитабин, Цисплатин).
Если диагностирован рак желудка и выявлена его 2 стадия, то очень важно уточнить, сколько живут пациенты после примененного лечения. При строгом следовании рекомендациям специалиста удается продлить годы жизни более, чем пятидесяти процентам заболевших.
3 стадия. Очень часто опухоль уже не поддается иссечению. Поэтому используется поддерживающая симптоматическая терапия, направленная на продление жизни пациента и улучшение общего прогноза. Иногда применяется паллиативная операция, целью которой является снижение объемов злокачественного новообразования и облегчение процессов пищеварения. Назначаются различные способы лечения для предотвращения кровоизлияний и создания анастомозов.
4 стадия направлена на купирование сильных болей, улучшение самочувствия пациента и продление его жизни. Применяются облучение и химиотерапия. Используется эндолюминарная лазерная терапия, восстанавливающая просвет органа. Врач назначает также лекарства, позволяющие воздействовать на общее течение болезни.
Прогноз для каждой стадии рака желудка
Существуют определенные статистические данные, позволяющие оценить выживаемость пациентов.
При раннем выявлении она составляет не менее пяти лет.
Если диагностирован рак желудка, то 2 стадия позволяет продлить жизнь только половине прошедших лечение.
При третьей степени специалисты обычно остерегаются давать оптимистические прогнозы. Только тридцати процентам пациентов удается улучшить их состояние.
Четвертая стадия обеспечивает улучшение самочувствия не более, чем семи процентам больных, которым удается прожить около пяти лет.
Прогноз зависит от наличия метастазов и поражения лимфоузлов. Чем их больше, тем, соответственно, интенсивнее снижается продолжительность жизни пациента. При запущенной форме онкологии она не превышает десяти процентов.
Полезное видео
Какими симптомами проявляются стадии заболевания озвучено в этом видео.
Профилактика развития рака желудка
Для того чтобы предотвратить формирование предраковых состояний, нужно следовать важнейшим правилам.
- Требуется срочно обращаться к врачу при первых же признаках возникновения любой патологии пищеварительной системы.
- Питание должно быть сбалансированным.
- Нельзя курить и употреблять спиртные напитки.
- Необходимо регулярно проходить осмотр у гастроэнтеролога.
-
После пересечения пятидесятилетней возрастной отметки каждому человеку нужно ежегодно осуществлять ультразвуковое исследование. Тем, кто имеет неблагоприятную наследственность, следует делать его не реже одного раза в шесть месяцев. - Не менее важно проводить лабораторную и аппаратную диагностику состояния организма.
- Требуется строго соблюдать режим дня.
- Необходимо мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи.
- Нужно пользоваться только индивидуальной посудой и столовыми приборами.
- Следует строго контролировать массу тела.
- Требуется регулярно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Необходимо бороться с запорами.
Для того чтобы появилась возможность излечивать рак желудка на ранних стадиях, нужно учитывать все факторы риска и серьезно относиться к возрастным изменениям в организме. Особенно внимательными следует быть тем, у кого в семье уже наблюдались случаи формирования опухоли желудка.
